79次/分的胎心率在怀孕第24周属于严重异常，需立即就医评估，但宝宝是否还能保留需结合具体情况综合判断。
怀孕第24周胎心率79次/分钟远低于正常范围（110-160次/分钟），可能提示胎儿缺氧、心脏功能异常或其他潜在问题，但并非绝对意味着必须终止妊娠。此时需通过超声检查、胎心监护和医学评估明确原因，再决定后续处理方案。
一、胎心率异常的可能原因
胎儿缺氧
胎盘功能不全、脐带绕颈或母体疾病（如高血压、贫血）可能导致胎儿供氧不足，引发胎心率下降。
对比表：正常与异常胎心率特征特征 正常胎心率 异常胎心率（79次/分） 范围 110-160次/分 ＜100次/分 节律 规律 不规律或持续缓慢 伴随症状 无 胎动减少或消失 心脏结构异常
先天性心脏病可能影响胎儿心脏泵血功能，导致心率减慢。需通过胎儿超声心动图进一步排查。母体因素
甲状腺功能减退、药物影响或感染（如风疹）可能间接导致胎心率异常。
二、诊断与评估方法
胎心监护（NST）
通过20分钟监测评估胎心率基线、变异性和加速情况，判断胎儿储备能力。生物物理评分（BPP）
结合胎动、呼吸运动、肌张力和羊水量综合评估胎儿状况。
BPP评分标准表项目 2分（正常） 0分（异常） 胎动 ≥3次/30分钟 ＜3次/30分钟 呼吸运动 ≥1次/30分钟 无 肌张力 伸展后回缩 无活动或松软 羊水 最大深度≥2cm ＜2cm 超声与实验室检查
多普勒超声评估脐动脉血流，母体血检排查感染或代谢疾病。
三、处理与预后
紧急干预
若确诊急性缺氧，需通过吸氧、改变体位或药物治疗尝试改善胎儿状况。长期管理
若为慢性问题（如心脏畸形），需多学科会诊（产科、儿科、心脏科）制定分娩计划。终止妊娠的考量
仅当评估显示胎儿无法存活或母体风险极高时，才可能建议终止妊娠。
胎心率79次/分是严重警示信号，但并非不可逆。及时就医、全面评估和个体化治疗是关键。现代医学技术下，部分胎儿通过干预可改善预后，但需理性面对可能的风险与结果。
