165次/分钟
孕5周4天胎心165次/分钟在正常范围内。胎儿心率通常在120-160次/分钟之间，但早期胎心率可能会稍高。以下是详细解析：

一、胎心率的正常范围

1. 正常范围：胎儿心率的正常范围为 120-160次/分钟。
2. 早期胎心率：在怀孕早期，胎心率可能会稍高，有时可达 170-180次/分钟。
3. 个体差异：每个胎儿的心率存在个体差异，只要在正常范围内波动，通常无需担心。

二、影响胎心率的因素

1. 胎儿活动：胎儿在活动时心率会加快，休息时会减慢。
2. 孕妇情绪：孕妇的情绪波动也会影响胎心率，如紧张、兴奋时胎心率会上升。
3. 外界刺激：如声音、光线等外界刺激也可能导致胎心率短暂上升。

三、胎心率监测的重要性

1. 评估胎儿健康：胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。
2. 早期发现异常：通过监测胎心率，可以早期发现胎儿异常情况，如缺氧等。
3. 指导临床决策：医生会根据胎心率的变化来指导临床决策，如是否需要进一步检查或治疗。

四、如何正确监测胎心率

1. 使用胎心仪：在家中可以使用胎心仪进行监测，但需注意操作方法和频率。
2. 定期产检：定期到医院进行产检，由专业医生进行胎心率监测更为准确可靠。
3. 避免过度焦虑：胎心率的短暂波动是正常的，孕妇应避免过度焦虑和频繁监测。

孕5周4天胎心165次/分钟属于正常范围，孕妇无需过于担心。定期产检和正确监测胎心率是保障胎儿健康的重要措施。如有疑问，应及时咨询专业医生。