不正常，显著高于正常范围
48岁人群的空腹血糖正常范围为3.9～6.1mmol/L，而18.2mmol/L已远超该区间，可能提示糖尿病或其他严重血糖异常，需立即就医明确诊断并干预。
一、空腹血糖的正常范围与异常判断
正常参考标准
空腹血糖是指隔夜空腹（至少8～10小时未进食）后早餐前测量的血糖值，48岁成人的正常范围为 3.9～6.1mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L，结合临床症状可诊断为糖尿病。18.2mmol/L的临床意义
该数值已显著超过糖尿病诊断阈值（7.0mmol/L），属于 严重高血糖，可能伴随多饮、多尿、体重下降等典型症状，或提示应激性高血糖（如感染、创伤等）。
二、高血糖的潜在风险与并发症
急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒：血糖过高导致脂肪分解产生酮体，引发恶心、呕吐、腹痛甚至昏迷。
- 高渗高血糖综合征：多见于老年人，表现为严重脱水、意识障碍，死亡率较高。
慢性并发症
- 微血管病变：视网膜病变（视力下降、失明）、肾脏病变（蛋白尿、肾衰竭）。
- 大血管病变：冠心病、脑卒中等心血管疾病风险显著增加。
- 神经病变：肢体麻木、疼痛、感觉异常，严重者出现糖尿病足。
三、紧急处理与就医建议
立即行动
- 监测症状：记录是否存在口渴、多尿、体重骤降、乏力等表现。
- 避免剧烈运动：高血糖时运动可能加重代谢紊乱，需在血糖控制后逐步恢复。
- 补充水分：适量饮用温水，预防脱水。
必须就医的情况
- 无论是否有症状，空腹血糖18.2mmol/L均需 24小时内就诊，进行糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查。
- 若出现呼吸困难、意识模糊、呕吐等症状，需立即前往急诊。
四、长期管理与治疗原则
| 干预方式 | 具体措施 |
|---|---|
| 饮食调整 | 控制总热量，减少精制糖（如甜饮料、糕点）及高脂食物（如油炸食品），增加蔬菜、全谷物、优质蛋白（如鱼、蛋、豆类）摄入。 |
| 规律运动 | 每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免空腹运动，运动前后监测血糖。 |
| 药物治疗 | 医生可能开具二甲双胍、SGLT2抑制剂等口服药，或胰岛素注射（尤其血糖极高时）。 |
| 血糖监测 | 每日记录空腹及餐后血糖，定期复查糖化血红蛋白（反映2～3个月平均血糖）。 |
五、常见误区与注意事项
误区纠正
- “一次检测不能确诊糖尿病”：需重复检测或结合糖化血红蛋白结果，但18.2mmol/L已具备强烈预警意义，不可拖延就医。
- “无症状即无需治疗”：高血糖对血管、神经的损害是持续的，无症状时延误治疗可能导致不可逆并发症。
日常注意事项
- 避免自行停药或调整药量，需严格遵医嘱。
- 定期进行眼底、肾功能、足部检查，早期发现并发症。
48岁人群空腹血糖18.2mmol/L属于严重异常，需立即就医排查糖尿病或应激因素。通过规范治疗（药物、饮食、运动）和长期监测，可有效控制血糖、降低并发症风险。切勿因无症状而忽视，早期干预是保障健康的关键。