甘肃嘉峪关老年人热射病死亡率高达20%-70%,黄金抢救时间为发病后30分钟内。
甘肃嘉峪关气候干燥炎热,老年人因体温调节能力弱、慢性病多发,是热射病高危人群。急救需以快速降温为核心,同时避免窒息、多器官衰竭等并发症,以下为系统化应对方案:
一、快速识别热射病
关键症状
- 体温超40℃:老年人可能无典型高热,需结合其他症状判断。
- 意识障碍:胡言乱语、昏迷或抽搐。
- 无汗干燥:皮肤发红发热但无汗液分泌。
与普通中暑区别
对比项 普通中暑 热射病 体温 38℃左右 ≥40℃ 出汗情况 大量出汗 无汗 神经系统症状 头晕、乏力 昏迷、抽搐 急救优先级 可自行缓解 立即送医
二、现场急救措施
脱离高温环境
- 转移至阴凉通风处,平躺并抬高头部。
- 脱去外衣,保留内衣避免失温。
快速物理降温
- 冷水擦拭:用15-20℃凉水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处,忌用冰水。
- 冰袋冷敷:毛巾包裹冰袋放置于上述区域,每10分钟更换位置防冻伤。
- 风扇辅助:配合风扇加速蒸发散热,避免直吹面部。
补液与体位管理
- 清醒者:少量多次饮用淡盐水(1000ml水+9g盐)或电解质饮料。
- 昏迷者:保持侧卧位防呕吐窒息,禁止喂水。
三、医疗干预与转运
紧急呼救
立即拨打120,说明疑似热射病及已采取措施。
院内治疗重点
- 静脉补液:纠正脱水及电解质紊乱。
- 血液净化:严重者需透析清除炎性因子。
- 器官保护:预防脑水肿、肾衰竭等并发症。
甘肃嘉峪关老年人急救需注重预防与急救结合,高温天气减少外出,穿戴透气衣物,家中备足凉水及电解质饮品。若发现疑似症状,务必争分夺秒降温,并全程监测生命体征,直至专业医疗人员接管。