28岁早上空腹血糖30.0mmol/L属于极度异常，需立即就医。

这一数值远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），提示糖尿病急性并发症或严重代谢紊乱，可能危及生命。若不及时干预，可能导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等致命风险。

一、血糖30.0mmol/L的临床意义

1. 正常与异常范围对比

   指标	正常范围	异常阈值	30.0mmol/L的风险
   空腹血糖	3.9-6.1mmol/L	≥7.0mmol/L	细胞脱水、器官损伤
   餐后血糖	<7.8mmol/L	≥11.1mmol/L	急性并发症高发
   糖化血红蛋白	<6.5%	≥9%	长期控制极差

2. 急性危害

   • 酮症酸中毒：脂肪分解产生酮体，引发酸中毒，表现为恶心、呼气烂苹果味，严重者昏迷。
   • 高渗性昏迷：血糖>33.3mmol/L时，血液渗透压骤升，导致意识模糊甚至死亡。

3. 长期影响

   • 微血管病变：如视网膜出血、肾衰竭。
   • 大血管病变：加速动脉硬化，增加心梗、脑梗风险。

二、28岁人群的特殊性

1. 年轻患者的管理重点

   • 严格控糖：目标空腹血糖<6.1mmol/L，避免并发症影响生活质量。
   • 病因排查：需鉴别1型糖尿病（胰岛素缺乏）或2型糖尿病（胰岛素抵抗）。

2. 紧急处理措施

   步骤	具体操作
   立即就医	急诊静脉补液+胰岛素治疗
   监测电解质	纠正钾、钠失衡
   排查诱因	感染、药物漏服等

血糖30.0mmol/L绝非偶然，需系统评估胰岛功能及并发症。早期干预可逆转急性损害，但拖延治疗可能导致不可逆损伤。年轻患者更应重视长期管理，结合饮食、运动及药物控制，避免终身依赖治疗。