河南开封夏季气温可达40℃以上，热射病发病率在高温天气下增加30%。
在河南开封进行自驾游时，预防热射病是保障旅行安全的重要环节。热射病是最严重的中暑类型，可导致多器官功能衰竭甚至死亡，尤其在高湿高温的夏季，开封地区气温常常超过35℃，自驾游客长时间处于车内或户外环境中，若不注意防暑降温，极易发生热射病。掌握科学的预防措施、了解早期症状并学会应急处理方法，对确保旅行健康至关重要。
一、热射病的基本认识
- 热射病的定义与危害
热射病是指因高温环境导致体温调节中枢功能障碍，使体温急剧升高（通常超过40℃）并伴有多器官系统损伤的严重中暑类型。与普通中暑不同，热射病发病急、进展快、死亡率高，若不及时救治，可在短时间内导致意识障碍、抽搐、凝血功能障碍、肝肾功能衰竭等严重后果。
- 热射病的高危人群
以下人群在开封高温环境下更易发生热射病，需特别警惕：
高危人群 | 主要风险因素 | 预防重点 |
|---|---|---|
| 老年人 | 体温调节能力下降，慢性疾病多 | 避开高温时段，室内活动为主 |
| 儿童 | 体温调节中枢未发育完全，活动量大 | 避免暴晒，补充水分，穿着透气 |
| 慢性病患者 | 心血管疾病、糖尿病等影响体温调节 | 按时服药，避免高温，随身携带急救药物 |
| 肥胖者 | 散热困难，代谢负担重 | 控制体重，减少户外活动 |
| 长期缺乏锻炼者 | 适应高温能力差 | 循序渐进增加户外活动时间 |
| 服用某些药物者 | 利尿剂、抗组胺药等影响体温调节 | 咨询医生调整用药，避免高温 |
- 热射病的早期识别
热射病的早期症状包括：
- 体温迅速升高至40℃以上
- 皮肤干燥、灼热、无汗或少许出汗
- 意识障碍，表现为烦躁、谵妄、昏迷
- 心率加快（120-160次/分钟）
- 呼吸急促
- 恶心、呕吐
- 肌肉抽搐或无力
二、开封自驾游热射病预防措施
- 出行前的充分准备
（1）了解开封气候特点
开封属于温带季风气候，夏季（6-8月）高温多雨，7月平均气温27-29℃，极端高温可达40℃以上，湿度较大。自驾游前应查询天气预报，避开高温预警日，尽量选择春秋季节出行。
（2）车辆的防暑准备
车辆准备项目 | 具体措施 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 空调系统 | 出发前检查制冷效果，确保制冷剂充足 | 长途行驶每2小时休息一次，检查空调运行状况 |
| 遮阳设施 | 安装遮阳帘、隔热膜，准备遮阳挡 | 停车时使用遮阳挡覆盖前挡风玻璃 |
| 应急物品 | 准备足量饮用水、降温喷雾、冰袋 | 冰袋应放置在保温箱中，避免融化 |
| 车载冰箱 | 如条件允许，配备车载冰箱储存冷饮和药品 | 确保冰箱固定稳固，避免行车过程中倾倒 |
（3）个人物品的准备
- 防暑药品：藿香正气水、十滴水、人丹、清凉油等
- 防晒用品：防晒霜（SPF50+）、遮阳帽、太阳镜、防晒衣
- 补水物品：保温水壶、运动饮料（含电解质）、淡盐水
- 降温物品：小风扇、冰袖、降温毛巾、喷雾瓶
- 行程中的防护措施
（1）合理安排行程时间
时间段 | 建议 | 科学依据 |
|---|---|---|
| 10:00-16:00 | 避免户外活动，选择室内景点或车内休息 | 此时段紫外线最强，气温最高，热射病风险最大 |
| 早晨（6:00-9:00） | 适合户外游览，如清明上河园、开封府 | 气温较低，湿度适中，紫外线较弱 |
| 傍晚（17:00后） | 适合户外活动，如夜游大宋御河 | 气温下降，湿度降低，体感舒适 |
（2）车内环境的调节
- 空调温度设置在24-26℃，避免温差过大
- 每2小时停车休息10-15分钟，开窗通风
- 避免长时间直射阳光，使用遮阳板和遮阳帘
- 车内放置温度计，实时监测车内温度
（3）水分补充与饮食调节
补充方式 | 具体建议 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 饮水 | 每15-20分钟饮用100-150ml水，总量2-3升/天 | 避免一次性大量饮水，以免引起水中毒 |
| 电解质 | 每1小时补充含电解质的运动饮料或淡盐水 | 电解质饮料不宜过甜，以免加重脱水 |
| 饮食 | 选择清淡、易消化食物，如水果、蔬菜、粥类 | 避免高脂、高糖、辛辣食物，减少代谢热产生 |
| 避免 | 酒精、咖啡因饮料，它们会加速脱水 | 啤酒虽含水分，但酒精会抑制抗利尿激素，加重脱水 |
（4）服装选择与防晒措施
- 穿着：选择浅色、宽松、透气的棉麻衣物，避免深色吸热服装
- 帽子：佩戴宽边帽，遮挡面部和颈部
- 防晒：每2小时补涂一次防晒霜，特别是颈部、耳后等易忽略部位
- 降温：携带喷雾瓶，随时喷水降温；使用冰袖保护手臂
3.特殊人群的防护策略
（1）老年人的防护措施
- 行程安排：避免紧凑行程，每天安排2-3小时的午休时间
- 住宿选择：选择有空调的酒店，房间温度保持在24-26℃
- 饮食注意：少食多餐，避免过饱增加消化负担
- 健康监测：随身携带血压计、血糖仪等监测设备，定时检查
（2）儿童的防护措施
防护措施 | 具体建议 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 饮水 | 每15分钟提醒喝水，使用有趣水杯增加饮水兴趣 | 避免含糖饮料，以免影响饮水效果 |
| 活动 | 选择有遮阴的游乐场所，如室内博物馆、水世界 | 避免正午户外活动，游戏时间控制在30分钟内 |
| 服装 | 穿着轻便、浅色衣物，戴遮阳帽，涂儿童专用防晒霜 | 防晒霜选择SPF30+、PA+++以上，无刺激配方 |
| 睡眠 | 保证充足睡眠，午睡时间1-2小时 | 睡眠环境保持安静、凉爽、通风 |
（3）慢性病患者的防护措施
- 药物管理：按时服药，随身携带急救药物
- 病情监测：定时测量血压、血糖等指标，记录异常情况
- 应急准备：随身携带病情说明卡，注明疾病类型、用药情况、紧急联系人
- 饮食控制：根据疾病类型调整饮食，如糖尿病患者控制碳水化合物摄入
三、热射病的应急处理与后续管理
1.热射病的现场急救
（1）识别与评估
当同行人员出现高热（体温≥40℃）、意识障碍、皮肤灼热等症状时，应立即怀疑热射病，并进行快速评估：
- 意识状态：是否能正常回答问题
- 体温测量：使用体温计测量腋温或肛温
- 皮肤状况：是否干燥、灼热、发红
- 心率呼吸：是否心率加快（>120次/分）、呼吸急促
（2）降温措施
降温方法 | 具体操作 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 物理降温 | 将患者移至阴凉通风处，脱去衣物，用冷水擦拭全身 | 避免冰水直接浇淋，以免引起血管收缩反而影响散热 |
| 冰敷 | 在颈部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋 | 冰袋应用毛巾包裹，避免冻伤 |
| 扇风 | 使用扇子或电扇增加空气流动，促进蒸发散热 | 同时喷水于皮肤表面，增强蒸发散热效果 |
| 降温药物 | 如有条件，可使用退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚 | 避免使用阿司匹林，可能加重凝血功能障碍 |
（3）补液与转运
- 补液：若患者清醒，可给予含电解质的清凉饮料，小口慢饮
- 转运：立即拨打120急救电话，同时将患者送往最近医院
- 途中：继续降温措施，监测体温、呼吸、脉搏等生命体征
2.热射病的后续管理
（1）医院治疗原则
热射病患者入院后，医生会采取以下治疗措施：
- 快速降温：目标是在1小时内将体温降至38.5℃以下
- 液体复苏：补充生理盐水、林格液等，纠正脱水和电解质紊乱
- 器官支持：根据器官损伤情况，给予相应支持治疗
- 并发症防治：预防感染、凝血功能障碍等并发症
（2）康复期注意事项
- 休息：热射病后需充分休息，避免过早恢复剧烈活动
- 复查：出院后1周、1个月、3个月分别进行全面体检
- 防护：康复后的3个月内仍需避免高温环境，防止复发
- 心理：部分患者可能出现焦虑、恐惧等心理问题，需心理疏导
（3）预防复发措施
- 适应性训练：在凉爽环境中逐步增加运动量，提高耐热能力
- 环境评估：出行前评估环境温度、湿度，避开高温
- 健康监测：定期体检，特别是心血管、肝肾功能
- 应急预案：制定个人应急预案，包括识别症状、急救措施、就医路线
在河南开封进行自驾游时，预防热射病需要从出行前的充分准备、行程中的科学防护以及应急处理能力的全面提升三个方面着手，只有将防暑降温意识贯穿旅行全程，才能确保旅途安全、健康愉快。
