黄金抢救时间窗为30分钟内，核心措施是立即脱离热源并强力物理降温。

在江苏南通社区一旦发现热射病患者，必须争分夺秒，首要行动是将患者迅速转移至阴凉或空调环境，同时立即启动强力物理降温程序，并同步拨打120寻求专业医疗救援，任何延误都可能危及生命 。社区应具备基本的应急响应能力，确保居民掌握识别和初步处置技能。

一、 现场识别与紧急响应流程

1. 快速识别核心症状：留意患者是否出现高热（体温常超40℃）、意识模糊、抽搐、无汗或大汗后停止出汗、皮肤干热发红等典型表现。早期识别是启动正确应对的关键。

2. 立即启动“脱离+降温+呼救”三步法：

   • 脱离热环境：迅速将患者移至树荫下、室内空调房等阴凉通风处 。
   • 强力物理降温：这是现场急救的核心。可采取冷水淋浴、用花园水管喷淋、用湿冷毛巾或冰袋（包裹后）敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或边喷洒冷水边用风扇吹拂加速蒸发散热 。目标是快速将核心体温降至39℃以下。
   • 同步呼救：在实施降温的必须立即拨打120，清晰告知地点、患者状况及已采取的措施 。

   降温方法	操作要点	适用场景/注意事项
   冷水浸泡/淋浴	将患者（除头部）浸入冷水中，或持续用冷水冲淋身体 。	适用于有水源且患者意识尚可或有协助者。
   冷水喷淋+风扇	用喷壶或水管持续喷洒冷水，同时用风扇对着患者吹 。	降温效率高，社区或家庭较易实施。
   冷敷大血管区	用湿冷毛巾、冰袋（需包裹防冻伤）敷于颈部、腋窝、腹股沟 。	便于操作，可作为其他方法的补充。
   冷水擦拭	用冷水浸湿的毛巾或海绵擦拭患者全身皮肤 。	基础方法，需持续进行。

3. 社区应急资源协调：社区工作人员或邻里应协助维持现场秩序，引导救护车，提供必要的降温物资（如风扇、冷水、毛巾），并安抚患者家属。可参考类似突发公共卫生事件的应急原则，确保措施果断 。

二、 预防与社区能力建设

1. 高风险人群重点防护：社区应关注并提醒老年人、慢性病患者、户外工作者、儿童等热射病高危人群，在高温预警期间减少外出，尤其避免在10点至16点高温时段活动，保证充足饮水（水或运动饮料） 。
2. 普及知识与应急演练：社区应定期组织健康讲座或利用宣传栏、微信群等渠道，普及热射病的识别、急救知识和预防措施 。可模拟演练应急响应流程，提升居民自救互救能力。
3. 建立高温预警响应机制：借鉴突发环境事件预案的思路 ，社区可制定简易的高温健康风险应对指南，在气象部门发布高温预警时，通过广播、短信等方式提醒居民，并开放社区纳凉点。

江苏南通社区面对热射病威胁，关键在于居民掌握“快识别、快降温、快送医”的核心要领，社区则需构建有效的预防宣传和应急支持网络，通过科学应对与协同努力，最大限度降低热射病带来的健康风险。