可以报销，医保目录内费用报销比例达60%-85%，具体比例取决于医疗机构等级。
在湖南邵阳，热射病作为急危重症，其治疗费用可通过医保按规定报销。报销范围涵盖药品、诊疗项目及服务设施费用，但需符合医保目录要求。患者需在定点医疗机构就诊，并遵循结算流程和起付标准。以下从政策依据、报销规则、结算流程三方面详细说明：
一、政策依据与适用范围
医保类型覆盖
- 职工医保与城乡居民医保均纳入报销范围，但报销比例和限额存在差异。
- 城乡居民医保年度最高支付限额为15万元，职工医保则根据缴费基数核定。
医疗机构等级影响报销
机构类型 起付标准（元） 报销比例 基层医疗卫生机构（乡镇卫生院） 200 85% 二级医疗机构 800 80% 三级医疗机构 1200 65% 省部属医疗机构 2000 60% 注：同年度多次住院，第二次起起付标准减半，累计不超过3000元。
二、报销规则与限制
目录内费用优先报销
仅医保目录内的药品、检查等费用可报销，目录外需自费。例如：若总费用8万元，目录内6万元，按三级医院65%比例报销，患者自付约4.16万元（含起付标准）。
急诊与门诊特殊处理
急诊抢救费用可参照住院报销，但普通门诊费用需通过门诊统筹（职工医保年限额1500元）或产检专项补助（如适用）报销。
三、结算流程与材料准备
本地就医即时结算
持医保卡/电子凭证在定点医院出院窗口直接结算，无需垫付。需提供住院发票、费用清单、诊断证明等材料。
异地就医备案要求
跨省治疗需提前备案，否则可能降低报销比例。邵阳市外非联网医院需3日内报备，回参保地提交材料手工报销。
热射病作为高温引发的严重疾病，其医保报销需结合医疗机构等级、费用目录及参保类型综合计算。患者应尽早确认医保资格，保留完整票据，以最大化保障权益。若涉及商业保险，建议在医保报销后补充理赔，进一步减轻负担。
