黄金抢救时间窗为发病后30分钟内,核心措施是立即物理降温并呼叫急救。
在新疆胡杨河社区,一旦发现热射病患者,必须争分夺秒采取行动,首要任务是将其迅速移至阴凉通风处,全力进行物理降温,并同时拨打急救电话寻求专业医疗援助,任何延误都可能造成不可逆的器官损伤甚至死亡。
一、 立即现场急救与降温处理
- 转移与环境控制 立即将患者转移到阴凉、通风良好的地方,如室内空调房或树荫下,避免阳光直射。解开或脱去其外衣,确保空气流通,为后续降温创造条件。
- 快速物理降温 这是挽救生命的关键步骤。应使用一切可用方法为患者身体降温:
- 冷水浸泡: 如条件允许,将患者(除头部外)浸泡在冷水中是最佳方法。
- 冷水喷洒/擦拭: 用冷水持续喷洒或浇淋患者全身,特别是颈部、腋下、腹股沟等大血管流经处,并配合扇风加速蒸发散热。
- 冰敷: 在患者头部、颈部、腋窝、腹股沟处放置冰袋或用凉湿毛巾冷敷 。
- 避免使用酒精: 酒精擦拭可能导致皮肤吸收或刺激,不推荐作为首选。
- 补液与意识监测 如果患者意识清醒且能吞咽,可给予少量多次的凉水或含电解质的运动饮料。切勿强迫昏迷患者饮水,以免呛咳窒息。持续监测患者意识状态、呼吸和脉搏,如有恶化立即告知急救人员。
降温方法 | 操作要点 | 适用场景 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
冷水浸泡 | 将患者(除头)浸入冷水中,持续搅动水 | 有浴缸、水池等设施,患者可安全移动 | 确保头部露出水面,防止溺水;注意水温不宜过低导致寒颤 |
冷水喷洒/浇淋+扇风 | 用冷水持续喷洒全身,同时用扇子或纸板扇风 | 户外或无浸泡条件时首选 | 重点喷洒大血管区域;保持持续进行直至急救人员到达 |
冰袋/凉湿毛巾冷敷 | 将冰袋或浸冷水的毛巾置于头颈、腋窝、腹股沟 | 作为辅助或无法进行全身降温时 | 避免冰块直接长时间接触皮肤以防冻伤;需频繁更换保持低温 |
酒精擦拭 | 不推荐 | 不适用 | 可能引起皮肤吸收或刺激,效果不如冷水,存在风险 |
二、 专业医疗救治与社区支持
- 紧急医疗响应 在实施现场急救的必须立即拨打当地急救电话(如120),清晰报告地点、患者状况和已采取的措施。专业医疗人员会提供进一步指导,并尽快将患者转运至医院。院内治疗通常包括更精确的体温控制、液体复苏、器官功能支持及并发症处理。
- 社区预防与教育 胡杨河社区应加强热射病的科普宣传,提高居民,特别是户外工作者、老年人等高危人群的防范意识 。社区可组织讲座,普及高温预警信号识别、个人防护措施(如穿着、补水、作息调整)及基本急救技能。研究显示,在干热环境下需特别关注热射病的发病机制与预防 。
- 高风险人群防护 对于建筑工人等长期在高温下作业的群体,应严格落实防暑降温规定,如提供遮阳休息场所、调整作业时间避开高温峰值、保证充足饮水供应、进行热适应训练 。社区卫生服务中心可为老年人等脆弱群体建立健康档案,高温天气加强随访。
新疆胡杨河社区面对热射病威胁,必须构建起“居民自救互救-社区宣传教育-专业医疗响应”的立体防护网,唯有将科学的预防措施落实到日常,将高效的急救反应刻入本能,才能最大限度地守护居民在酷暑中的生命安全。