新疆吐鲁番地区老年人热射病死亡率较其他地区高30%-50%，及时救治可显著降低风险。

热射病是高温环境下因体温调节失衡引发的致命性疾病，老年人因生理机能衰退、慢性病高发及环境适应能力差，成为吐鲁番地区的高危人群。以下为系统化救治流程及关键措施：

一、早期识别与现场处置

1. 症状判断

   • 轻度中暑：头晕、多汗、乏力，体温≤38℃。
   • 热射病：核心体温≥40℃、意识障碍（如谵妄、昏迷）、无汗或皮肤干热，需立即干预。

2. 现场急救

   • 降温：移至阴凉通风处，脱去外衣，用冷水喷洒或冰敷大动脉（颈侧、腋下、腹股沟）。
   • 补液：清醒者口服含电解质饮料，昏迷者需静脉补液（需专业医护人员操作）。

二、医疗转运与院内救治

1. 转运要求

   • 保持降温：转运途中持续冰敷，避免中断。
   • 监测生命体征：记录心率、血压、血氧，警惕多器官衰竭。

2. 院内处理

   • 快速降温：使用冰毯、冷水灌胃或血管内降温设备，目标为1小时内降至38.5℃以下。
   • 器官支持：对肾功能衰竭者进行血液透析，凝血障碍者补充血小板或血浆。

三、预防与长期管理

1. 环境干预

   • 居家降温：日间关闭窗帘，使用空调或湿帘，避免10:00-18:00外出。
   • 社区支持：建立防暑巡查制度，对独居老人每日电话随访。

2. 健康宣教

   • 高危人群筛查：针对糖尿病、心血管疾病患者加强监测。
   • 应急培训：教会家属使用体温计、急救包，识别预警信号。

热射病救治的核心是"黄金1小时"降温窗口期，吐鲁番地区需结合高温干旱特点优化流程。老年人应通过家庭-社区-医院三级联防降低风险，救治成功后仍需监测神经系统后遗症及慢性病恶化。