怀孕后心率正常范围通常在每分钟 60-100 次，与未孕时相似。但受妊娠期生理变化影响，孕妇心率可能略有增加。孕 5 周心率快，可能是正常的生理反应，也可能与心脏疾病、甲状腺功能亢进等病理因素有关。
一、正常生理反应
- 激素水平变化：怀孕后，女性体内雌激素和孕激素水平会显著升高，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平也会上升，这些激素的变化可能导致心跳加快。这是正常的生理反应，通常不需要特殊处理。
- 身体代谢增加：怀孕后，为了满足胎儿生长发育的需要，孕妇的新陈代谢会加快，身体对氧气和营养物质的需求增加，这也会使心脏工作负担加重，进而导致心率加快。
- 血容量增加：孕期孕妇的血容量会逐渐增加，约增加 30%-50%，心脏每搏输出量上升，导致心率代偿性加快以维持有效循环。一般从孕 6-8 周开始增加，到孕 32-34 周达到高峰。
二、病理因素
- 贫血：怀孕后，女性对铁的需求量增加，如果没有及时补充足够的铁，可能会发生缺铁性贫血。贫血可导致心跳加快、乏力、面色苍白等症状。孕妇贫血情况如下表：| 贫血类型 | 血红蛋白含量（g/L）| 对孕妇影响 | 对胎儿影响 ||----|----|----|----|| 轻度贫血 | 100-109 | 易疲劳、头晕等 | 可能影响不大 || 中度贫血 | 70-99 | 心悸、气促等 | 可能导致胎儿生长受限、早产等 || 重度贫血 |<70 | 严重心悸、呼吸困难等 | 胎儿窘迫、胎死宫内风险增加 |
- 甲状腺功能亢进：如果孕妇患有甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，可导致心跳加快、怕热、易出汗、烦躁等症状。甲状腺功能亢进会使身体代谢亢进、交感神经兴奋，从而引起心率加快。
- 心脏疾病：如果孕妇患有心脏疾病，如心肌炎、心肌病、先天性心脏病、心律失常等，可导致心跳加快、心慌、气短等症状。这些疾病可能在怀孕前就存在，也可能是怀孕后新发的。
- 其他疾病：如感染发热、低血糖等情况，也可能导致孕 5 周时心率加快。发热时体温每升高 1℃，心率大约会增加 10-15 次 / 分钟；低血糖发作时，身体会释放肾上腺素等激素，引起心率加快。
三、其他因素
- 情绪波动：孕妇在怀孕期间可能会面临各种情绪上的挑战，如期待、焦虑、紧张、压力大等，这些情绪波动可能间接影响心率，导致心率加快。建议保持良好的心态和充足的休息来缓解这种情况。
- 运动或活动：孕妇如果进行了较为剧烈的运动，或者长时间活动，身体需氧量增加，也会使心率加快。一般休息后心率可逐渐恢复正常。
- 饮食因素：如果孕妇进食了较多含咖啡因或刺激性食物，如咖啡、浓茶、辣椒等，也可能引起短时间内心率加快。
如果怀孕 5 周时只是偶尔出现心率加快，没有其他不适症状，可能是正常的生理反应或由非疾病因素引起，不需要特别担心。但如果心率加快持续存在，或者伴有其他不适症状，如胸闷、气短、胸痛、头晕、乏力、呼吸困难、水肿等，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、血常规、甲状腺功能检查、心脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯，如适当运动、均衡饮食、充足休息、定期产检等，以保障自身和胎儿的健康。