约60%的孕妇在孕中晚期会出现腹部硬块现象，其中生理性原因占比超过80%，病理性情况需及时就医干预。
孕期腹部硬块主要表现为局部或弥漫性紧绷感，触摸时质地偏硬但无压痛，持续时间从数秒到数小时不等。硬块出现频率与孕周呈正相关，孕28周后发生率显著升高，多数在改变体位或休息后自行缓解。典型症状包括：子宫轮廓不规则隆起、伴随胎动的短暂性鼓包、餐后左下腹粪块样硬结等。假性宫缩引起的硬块通常无规律性，而病理性硬块常伴随疼痛、出血或分泌物异常。
一、生理性腹部硬块的识别与应对
假性宫缩
妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩导致，表现为腹部短暂发紧无痛感，每小时不超过4次。长时间站立或疲劳时易诱发，立即坐下休息、变换体位可缓解。避免提重物及过度劳累，每日记录宫缩频率。胎动相关硬块
胎儿肢体伸展或翻身时顶撞子宫壁，形成局部可移动的鼓包，孕28周后更明显。通过轻抚腹部与胎儿互动，持续超过1小时需胎心监护。血糖波动会加剧胎动，建议餐后适度散步调节。胃肠胀气
孕激素减缓肠道蠕动，粪便堆积在乙状结肠形成左下腹硬结。每日饮水量需达1500毫升，增加燕麦、火龙果等膳食纤维摄入。若三天未排便，可遵医嘱使用乳果糖缓泻剂。
二、病理性硬块的警示信号
先兆早产
孕37周前出现规律性宫缩（每10分钟1次以上），伴随腰酸、阴道分泌物增多。需立即卧床休息，使用医生开具的宫缩抑制剂如盐酸利托君。胎盘早剥
突发持续性板状硬块，伴随剧烈腹痛和阴道流血。常见于妊娠高血压或腹部外伤，需紧急剖宫产终止妊娠。子宫肌瘤变性
孕前存在的肌瘤快速增大，形成位置固定的坚硬包块。直径超过5厘米可能引发流产，需定期监测生长速度，避免剧烈运动。
孕期出现腹部硬块时，左侧卧位休息可改善子宫供血，使用托腹带分担重力负荷。若硬块持续增大、伴随发热或出血，应立即赴产科急诊。保持每日30分钟温和运动，记录胎动变化及硬块特征，确保母婴安全。
