约50%的成年人每年至少经历一次反胃症状
反胃是人体对潜在威胁的防御反应，由消化系统、神经系统或代谢异常触发，常见于饮食不当、疾病或药物刺激。其机制涉及大脑呕吐中枢激活和胃肠功能紊乱，需结合具体诱因分析。
一、消化系统疾病
感染与炎症
- 病毒性胃肠炎：诺如病毒等引发黏膜炎症，刺激呕吐反射。
- 胃溃疡：胃酸侵蚀黏膜，导致上腹疼痛伴反胃。
- 胆囊炎：胆汁淤积引发恶心，进食油腻后加重。
疾病类型 典型症状 呕吐物特征 持续时间 病毒性胃肠炎 腹泻、发热 水样或含未消化物 1-3天 胃溃疡 餐后上腹痛 可能含血（咖啡渣样） 数周至数月 急性胰腺炎 剧烈上腹痛放射至背部 胆汁样 需紧急治疗 机械性梗阻
- 肠梗阻：肠道堵塞致内容物反流，呕吐物带粪臭味。
- 幽门狭窄：胃出口阻塞，反复喷射性呕吐。
二、非消化系统诱因
神经系统疾病
- 偏头痛：血清素波动刺激呕吐中枢，伴畏光头痛。
- 脑震荡：颅内压升高直接激活呕吐反射。
代谢与内分泌异常
- 妊娠反应：HCG激素升高致孕早期晨吐（70%孕妇发生）。
- 尿毒症：毒素累积刺激胃肠黏膜。
三、外部因素
药物与治疗
- 化疗药物：损伤肠道细胞，85%患者出现恶心。
- 抗生素：扰乱肠道菌群平衡。
生活方式
- 饮食刺激：酒精、辛辣食物直接损伤胃黏膜。
- 精神压力：焦虑激活"脑-肠轴"，增加胃酸分泌。
反胃作为身体预警信号，多数情况短期可缓解，但频繁发作需排查器质性疾病。调整饮食、管理压力及针对性治疗可有效控制症状，避免并发症如脱水或电解质紊乱。
