赤脉传睛的发病原因主要与心火过旺和阴虚火旺两大核心因素有关。
赤脉传睛是一种中医眼科病症，其根本原因在于心火上炎或阴虚火旺，导致眼部出现从眼角（眦部）向白睛（结膜）蔓延的红色血管（赤脉）。其发病原因可以归结为以下两大类：
一、心经实热证
心经实热证是导致赤脉传睛的常见原因，主要由外部或内部的“火”毒积聚而成。
情绪与饮食因素
- 情绪不节 ：长期喜怒无常，情绪波动大，容易导致肝气郁结，郁久化火。
- 饮食不当 ：偏好辛辣、煎炸等燥热食物，导致脾胃积热，内火旺盛。
- 病因总结 ：这些因素共同作用，使火毒积聚于心，形成心火，然后沿着心经上炎，侵犯眼部的两眦（眼角）和白睛，从而引发疾病。
病因对比
对比项 心经实热证 心经虚热证 根本原因 外感与内生火热积聚 精血亏损，阴虚阳亢 主要诱因 喜怒失常、饮食辛辣 劳神过度、房事不节、睡眠不足 病性性质 实热 虚热 核心病机 心火克金，结于两眦 阴虚阳亢，虚火上浮灼于目眦
二、心经虚热证
心经虚热证则是因体内精血亏损，导致阴液无法制约阳气，从而引发虚火上炎。
劳倦耗损
- 劳瞻竭视 ：长时间用眼过度，如长时间看电脑、手机等，会耗伤肝血和心神。
- 思虑过度 ：长期精神压力大，过度思虑，会损伤心脾，耗伤心血。
- 房事不节 ：房事过度会耗损肾精，肾精不足可影响心阴，导致阴虚火旺。
- 睡眠不足 ：长期熬夜或睡眠质量差，会直接损伤心阴，导致阴虚火旺。
核心病机
这些因素共同导致人体 精血暗耗 ， 心阴亏损 。阴液亏虚，无法有效制约阳气，就会出现 阴虚阳亢 的病理状态，虚火便会上浮，灼伤眼内的络脉，最终引发赤脉传睛。
总而言之，赤脉传睛的发病根源在于心火或虚火上炎，其诱因既有因情志、饮食不当导致的实热，也有因劳倦、耗损精血导致的虚热。在调养和治疗时，区分是 实热证 还是 虚热证 至关重要，以便采取针对性的措施。
