老年人间质性肺炎的最快治疗需结合抗炎、抗纤维化及支持治疗，通常需2-4周起效，但个体差异较大。
老年人间质性肺炎的治疗需综合考虑病因、病情严重程度及患者基础健康状况。最快的治疗方案通常包括糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如环磷酰胺），辅以氧疗和肺康复训练。急性加重期需住院治疗，通过静脉给药加速控制炎症。以下从治疗原则、具体措施及注意事项展开说明：
一、药物治疗方案
抗炎治疗
- 糖皮质激素：泼尼松（0.5-1 mg/kg/日）是首选，可快速抑制炎症，2周内逐渐减量。
- 免疫抑制剂：用于激素无效或副作用明显者，如环磷酰胺（2 mg/kg/日）或硫唑嘌呤（1-2 mg/kg/日）。
抗纤维化药物
尼达尼布或吡非尼酮：适用于特发性肺纤维化（IPF），可延缓肺功能下降，需长期服用。
对症治疗
- 氧疗：维持血氧饱和度≥90%，尤其适用于活动后低氧血症患者。
- 抗生素：合并感染时需根据病原学选择（如莫西沙星）。
二、非药物治疗与支持措施
氧疗与呼吸支持
长期家庭氧疗（≥15小时/日）可改善生存率，无创通气用于急性加重期。
肺康复训练
包括呼吸肌锻炼、有氧运动（如步行），每周3-5次，持续6-8周可提升肺功能。
营养支持
高蛋白、高热量饮食（如1.2-1.5 g蛋白质/kg/日），必要时补充肠内营养剂。
三、关键注意事项
- 早期诊断：高分辨率CT（HRCT）和肺功能检查（如DLCO）是诊断金标准，延误治疗会加速纤维化。
- 药物副作用监测：长期激素需警惕糖尿病、骨质疏松；免疫抑制剂需定期查血常规。
- 避免诱因：戒烟、远离粉尘/化学气体，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
老年人间质性肺炎的治疗需个体化，最快缓解症状需多学科协作（呼吸科、康复科、营养科）。急性期以控制炎症为主，稳定期侧重延缓纤维化和提高生活质量。患者需严格遵医嘱，定期复查肺功能，避免自行调整药物剂量。
