及时治疗下，多数患者可在24-72小时内显著改善症状
肺含水量增加（肺水肿）需根据病因采取针对性措施，核心在于降低肺部液体负荷、改善气体交换并处理原发疾病。
一、 紧急医疗干预
氧疗支持
- 高流量鼻导管氧疗（HFNC）适用于轻中度缺氧，无创通气（NIV）用于呼吸衰竭早期。
- 机械通气（如CPAP/BiPAP）在严重病例中维持血氧饱和度>90%。
氧疗方式 适用场景 目标血氧饱和度 优势 标准鼻导管 轻度缺氧（SpO₂>90%） ≥92% 操作简单，患者耐受性好 无创通气（NIV） 中度呼吸衰竭 ≥90% 避免气管插管，减少并发症 有创机械通气 重度ARDS或呼吸骤停 ≥88% 精准控制通气参数 药物治疗
- 利尿剂（如呋塞米）快速排出体液，降低肺血管压力。
- 血管扩张剂（如硝酸甘油）减轻心脏负荷，吗啡缓解焦虑及呼吸窘迫。
- 抗感染治疗：针对肺炎等感染性病因使用抗生素。
二、 病因针对性管理
心源性肺水肿
- 核心目标：降低心脏前/后负荷。
- 联合使用ACE抑制剂、β受体阻滞剂，并严格限制每日液体摄入（<1.5L）。
非心源性肺水肿
- 高原性水肿：立即下降海拔，辅以乙酰唑胺预防。
- 中毒性损伤（如吸入烟雾）：糖皮质激素抑制炎症反应。
病因类型 关键干预措施 禁忌事项 预后指标 心力衰竭 利尿剂+血管扩张剂 过量输液 左心室射血分数（LVEF） 急性呼吸窘迫综合征 肺保护性通气策略 高气道压 氧合指数（PaO₂/FiO₂） 肾功能衰竭 血液透析/超滤 钾离子紊乱 肌酐清除率
三、 长期管理与预防
生活方式调整
- 严格限盐（<2g/日），控制体重波动（每日监测）。
- 半卧位睡眠减少夜间肺部淤血，戒烟避免气道损伤。
随访监测
- 定期检测BNP/NT-proBNP标志物，超声心动图评估心功能。
- 教育患者识别早期症状（如突发呼吸困难、粉红色泡沫痰）。
肺水肿的缓解依赖多学科协作与个体化方案，从急性期抢救到慢性管理均需平衡液体负荷与器官功能。及时识别病因并启动规范化治疗可显著降低死亡率，而患者依从性与持续监测是预防复发的关键保障。