3.36mmol/L
低血糖惊厥是由于血糖水平过低,导致大脑能量供应不足,进而引发神经功能紊乱和惊厥现象。当血糖浓度低于正常范围时,大脑无法获得足够的葡萄糖作为能量来源,从而影响神经元的正常活动,最终可能导致惊厥的发生。这种情况常见于糖尿病患者,但也可能由其他疾病或生活习惯引起。
(一、低血糖惊厥的常见病因)
药物因素
药物性低血糖是低血糖惊厥最常见的原因之一,尤其是糖尿病患者在使用胰岛素或磺脲类降糖药时,若剂量控制不当或饮食摄入不足,极易引发血糖过低。药物类型 作用机制 常见药物 引发低血糖风险 胰岛素 直接降低血糖 速效、中效、长效胰岛素 高 磺脲类药物 刺激胰岛素分泌 格列本脲、格列齐特、格列美脲 高 双胍类药物 减少肝糖生成 二甲双胍 低 α-糖苷酶抑制剂 延缓碳水化合物吸收 阿卡波糖 低 饮食因素
饮食不规律、长期节食、不按时进餐或过度限制碳水化合物摄入,均可能导致体内糖分摄入不足,进而引发低血糖惊厥。酗酒或饮酒后未进食也会干扰肝脏的糖代谢功能,造成血糖下降。疾病因素
功能性低血糖和肝源性低血糖是常见的低血糖类型,而胰岛素瘤、肝衰竭、肾衰竭、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病也可能导致血糖异常。这些疾病会影响糖代谢或激素分泌,从而引发低血糖惊厥。
(二、低血糖惊厥的诱因与危险因素)
剧烈运动
大量消耗能量而未及时补充糖分,是低血糖惊厥的常见诱因。尤其是在空腹状态下进行高强度运动,容易引发血糖骤降,导致大脑供能不足。内分泌紊乱
胰高血糖素、生长激素、皮质醇等激素分泌不足,会影响血糖调节能力,导致血糖水平持续偏低,从而引发惊厥。其他因素
长期营养不良、严重感染、某些肿瘤等也可能影响血糖水平,引发低血糖惊厥。
(三、低血糖惊厥的临床表现)
低血糖惊厥的临床表现多样,包括头晕、疲倦、心悸、饥饿、出汗、脉速等早期症状,严重时可能出现意识丧失、抽搐、惊厥、休克等表现。当血糖低于50mg/dl(2.78mmol/L)时,症状会明显加重,需紧急处理。
低血糖惊厥的发生与血糖水平、个体代谢能力、生活习惯及疾病状态密切相关。及时识别和处理低血糖症状,有助于防止惊厥的发生,避免神经系统损伤。在日常生活中,保持规律饮食、合理用药、适量运动、定期体检,是预防低血糖惊厥的重要措施。