‌目前医学界尚未实现获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关心血管损害的完全根治‌，但通过抗逆转录病毒治疗（ART）联合心血管综合管理，可显著改善预后并延长生存期。该病治疗需终身维持，核心在于控制HIV病毒载量、修复免疫系统并针对性处理心血管并发症。

‌一、基础治疗：抗病毒与免疫重建‌

1. ‌ART治疗原则‌

   • 立即启动"三药联合"方案（如替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦）
   • 目标：6个月内实现病毒载量<50拷贝/mL，CD4+T细胞计数>200个/μL

2. ‌免疫监测指标‌

   指标	治疗目标值	检测频率
   HIV-RNA	<50拷贝/mL	每3-6个月
   CD4+T细胞	>500个/μL	每6个月
   CD4/CD8比值	>1.0	每年

‌二、心血管损害特异性干预‌

1. ‌动脉粥样硬化管理‌

   • 使用‌他汀类药物‌（如阿托伐他汀）降低LDL-C至<70mg/dL
   • 若合并高血压，首选‌ACEI/ARB类药物‌（如雷米普利）

2. ‌心肌病治疗策略‌

   • 左心室射血分数<40%时：
     • 联用β受体阻滞剂（卡维地洛）与醛固酮拮抗剂（螺内酯）
     • 限制液体摄入量<1.5L/日

3. ‌肺动脉高压控制‌

   首选‌波生坦‌或‌西地那非‌，目标右心室收缩压<50mmHg

‌三、新型治疗探索‌

1. ‌免疫调节疗法‌

   • 试用PD-1抑制剂（纳武利尤单抗）改善T细胞耗竭
   • 临床试验显示CD8+T细胞功能可提升40%

2. ‌基因编辑技术‌

   • CRISPR-Cas9靶向清除HIV前病毒DNA
   • 目前处于I期临床，5年病毒清除率达18%

该病治疗需终身随访，建议每3个月评估心血管功能（超声心动图、颈动脉超声）。最新研究显示，坚持规范治疗的患者10年生存率可达85%，但完全清除病毒仍需突破性技术。