遗传易感性、神经内分泌失调、心理社会压力、脑功能异常及人格特质是主要诱因。
应激功能减退是机体因长期或高强度压力导致适应能力下降的病理状态，涉及生理、心理及环境等多因素相互作用。其核心机制包括基因表达异常、神经递质失衡、皮质醇调节紊乱及认知功能受损，最终引发情绪、行为及生理功能的全面衰退。
一、生理因素
1. 遗传易感性
家族中特定基因突变（如5-羟色胺转运体基因）可降低个体压力调节阈值，使应激反应更易失控。此类人群在同等压力下，皮质醇分泌异常风险显著升高。
2. 神经内分泌失调
下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能紊乱是核心病理机制。慢性压力导致皮质醇持续升高，引发受体敏感性下降，最终表现为“皮质醇抵抗”，进一步削弱应激代偿能力。
3. 脑功能异常
前额叶皮层与杏仁核的功能失衡是关键。前额叶调控能力减弱、杏仁核过度激活，导致情绪调节障碍，表现为焦虑、恐惧等负面情绪主导应激反应。
| 影响因素 | 机制 | 典型表现 | 干预措施 |
|---|---|---|---|
| 基因突变 | 压力激素调节基因异常 | 家族性应激障碍高发 | 基因筛查与早期干预 |
| HPA轴紊乱 | 皮质醇分泌节律异常 | 疲劳、睡眠障碍 | 药物调节+认知行为疗法 |
| 前额叶-杏仁核失衡 | 神经可塑性下降 | 注意力分散、决策困难 | 神经反馈训练 |
二、心理社会因素
1. 长期压力事件
职业竞争、人际关系冲突等慢性压力源持续激活交感神经系统，导致“应激耗竭”。研究显示，超过6个月的持续压力可使应激功能减退风险增加3倍。
2. 人格特质
神经质倾向（如过度敏感、完美主义）及低心理韧性个体更易陷入“压力-功能衰退”恶性循环。此类人群对压力感知放大，且恢复能力较弱。
三、环境与生活方式因素
1. 环境刺激过载
噪声污染、高强度光照等物理环境压力可间接加剧神经内分泌紊乱。城市化进程中，此类因素对青少年及老年群体的影响尤为突出。
2. 不良生活方式
睡眠不足、饮食失衡（如高糖低纤维）及缺乏运动，直接损害HPA轴稳定性。数据显示，日均睡眠<6小时者应激功能减退发生率较健康人群高42%。
应激功能减退的本质是机体“适应性资源”的耗竭，需通过基因-心理-环境多维干预重建平衡。早期识别遗传风险、优化压力管理策略、改善生活方式是预防与康复的关键路径。