黄斑盘状变性是不正常的，它属于黄斑变性中的渗出型，是一种和年龄增长有关的多因素复合作用的眼底病，是导致老年人失明的主要原因之一。
黄斑盘状变性通常伴随着一系列异常症状，如视力减退、视物变形等，严重影响患者的视觉功能及生活质量。而且其病理过程涉及脉络膜新生血管形成、出血、渗出及机化瘢痕等，均为异常的眼部病变表现，并非人体正常的生理状态。
一、黄斑盘状变性的特点
黄斑盘状变性是年龄相关性黄斑变性（AMD）的渗出型，主要特征为黄斑区出现脉络膜新生血管（CNV），这些新生血管的管壁较薄且脆弱，容易引发一系列病理变化，如渗出、出血等，最终形成盘状瘢痕。
二、黄斑盘状变性的症状
- 视力下降：早期视力减退，后期严重视力障碍。视力下降程度因个体差异及病情发展阶段而有所不同，有的患者可能在短时间内视力急剧下降，甚至仅能分辨手动或光感。
- 视物变形：患者看直线可能会变成弯曲的，例如门框、窗框等原本笔直的物体在患者眼中呈现扭曲状态，这是由于黄斑区病变影响了视网膜对图像的正常感知和处理。
- 视野中心暗点：在视野中心出现固定的暗区，导致患者在阅读、驾驶等日常活动中，难以看清正前方的物体，对生活造成极大困扰。
三、黄斑盘状变性的分期及表现
- 早期（盘状变性前期）
- 视力变化：中心视力明显下降，与病灶相应处能检出中央比较暗点。
- 眼底表现：黄斑部有密集的、大小不一的玻璃膜疣，以软性为主并相互融合，同时可见色素斑和脱色斑，有的色素斑环绕于玻璃膜疣周围呈轮晕状，中心窝反光暗淡或消失。
- 荧光造影表现：玻璃膜疣及色素脱失处早期显现荧光，其增强、减弱、消失与背景荧光同步。部分患者在背景荧光消失后仍留有强荧光斑，可能是玻璃膜疣着色或色素上皮层下存在新生血管。
- 中期（突变期）
- 视力变化：视力急剧下降。
- 眼底表现：除早期改变外，出现范围较为广泛、色泽暗污的圆形或类圆型病灶，并微微隆起，整个病变区呈灰暗的斑驳状，有的伴有暗红色出血斑。裂隙灯显微镜加前置镜光切面检查，可见色素上皮层下或 / 和神经上皮层下的浆液性渗出，出血位置亦同。病变进一步发展，在视网膜深层出现黄白色渗出，渗出形态多样，有的为均匀一致的斑块，有的为浓淡不一的簇状斑点，有的位于病灶内，有的围绕于病灶边缘，呈不规则环状或眉月状。出血严重时，可导致色素上皮下或神经上皮暗红色乃至灰褐色血肿，有时波及神经纤维层而见有火焰状出血斑，亦可穿透内界膜进入玻璃体，形成玻璃体积血。
- 荧光造影表现：早期，病灶区见斑驳状荧光，并迅即出现花边形或车轮状荧光，提示有活跃的新生血管存在。之后，荧光不断扩散增强，大约至静脉期或稍后，整个脱离腔内充满荧光，轮廓比较清楚者为色素上皮脱离，反之则为神经上皮脱离。
- 晚期（修复期）
- 视力变化：视力进一步损害。
- 眼底表现：渗出和出血逐渐吸收并为瘢痕组织所替代，眼底检查见有略略隆起的团块状或形成不规则的白色斑块，斑块位于视网膜血管下方，在斑块表面或其边缘往往可见出血斑及色素斑。
四、黄斑盘状变性的检查方法
- 视力检查：通过视力表检查患者视力，可初步了解视力受损情况，早期视力减退，后期严重视力障碍。
- 眼底检查
- 直接检眼镜检查：萎缩型可见中心反光不清，散在黄色点状玻璃膜疣，黄斑区色素紊乱，似椒盐状或金箔样外观；渗出型除上述表现外，尚可见渗出、出血，形成黄白色、灰黑或灰蓝色盘状隆起，后期病源呈白色机化瘢痕及色素团或残留部分出血。
- 裂隙灯显微镜加前置镜检查：可更清晰观察眼底病变，如判断渗出、出血的层次及范围等。
- Amsler 网格测试：患者通过观察 Amsler 网格，可自我检测中心视力缺陷，若看到网格变形、缺失等，提示可能存在黄斑病变。
- 光学相干断层扫描（OCT）：直接观察黄斑区视网膜形态，能发现肉眼无法确定的问题，如视网膜各层结构的变化、是否存在水肿、新生血管等。
- 眼底荧光血管造影：色素上皮萎缩表现为窗样缺损；渗出型者色素上皮下有新生血管膜及由此引起的出血的遮蔽荧光、渗漏的强荧光；玻璃膜疣的透见荧光或造影后期的残余荧光，有助于明确病变性质及范围。
黄斑盘状变性并非正常现象，它严重影响视力健康。若出现视力下降、视物变形等症状，应及时就医检查。早发现、早诊断、早治疗对控制病情发展、保存视力至关重要。
