约80%孕妇在孕晚期会出现不同程度的水肿
孕妇全身性水肿主要表现为体液异常积聚导致的组织肿胀，常见于下肢、面部及手部。生理性水肿多与子宫增大压迫静脉有关，而病理性水肿可能提示妊娠期高血压疾病或肾脏问题，需结合伴随症状及医学检查综合判断。
一、典型症状表现
局部肿胀特征
下肢水肿：脚踝及脚部明显肿胀，按压皮肤后凹陷持续10秒以上不消退
面部水肿：眼睑浮肿、面部紧绷感，晨起时尤为显著
手部水肿：手指僵硬、戒指难以取下
伴随体征
体重短期内增长过快（每周超过1kg）
皮肤发亮、弹性下降
呼吸困难（严重时）
病理性警示信号
全身性水肿（包括腹部、背部）
头痛、视力模糊
尿量显著减少
二、生理性与病理性水肿对比
| 对比维度 | 生理性水肿 | 病理性水肿 |
|---|---|---|
| 发生阶段 | 孕中晚期（28周后） | 孕早期即可出现 |
| 肿胀范围 | 局限于下肢及手部 | 波及全身（如肺部、腹部） |
| 消退速度 | 休息抬高下肢后6-8小时缓解 | 持续存在，夜间加重 |
| 血压变化 | 正常（<120/80mmHg） | 升高（≥140/90mmHg） |
| 尿检结果 | 无蛋白尿 | 尿蛋白≥（+） |
三、高危因素与应对原则
妊娠期糖尿病、多胎妊娠、久站或久坐人群更易发生水肿。建议每日左侧卧位休息≥2小时，钠摄入控制在5g/日以下，出现对称性腿围增加（单侧腿围＞另一侧1.5cm）或血压异常需立即就医。
孕妇全身性水肿需通过症状特征、持续时间及实验室检查综合评估。生理性水肿可通过生活方式调整改善，而突发性全身肿胀伴器官功能异常时，必须警惕子痫前期等并发症风险。定期产检监测血压、尿蛋白及胎儿发育指标是早期干预的关键。
