典型发病年龄为10-30岁
红斑性肢痛症是一种以肢体末端反复发作的对称性红斑、剧烈疼痛及皮温升高为主要特征的微血管神经功能障碍性疾病。其症状常由温度变化、运动或情绪波动诱发，严重影响患者生活质量，需通过临床表现与实验室检查进行综合诊断。

一、核心症状与体征

1. 皮肤特征性改变
   患者足部或手部出现边界清晰的鲜红色斑块，局部皮温升高且触之灼热，按压后颜色暂时褪去，松手后迅速恢复。红斑常呈对称分布，多累及足底、趾间或手掌。

2. 疼痛性质与强度
   疼痛表现为持续性烧灼感或针刺样痛，夜间加重，可伴随麻木或蚁行感。疼痛程度与红斑范围不完全一致，部分患者即使红斑消退后仍存在隐痛。

3. 肿胀与功能影响
   急性发作期患肢可能出现轻度肿胀，导致行走困难或握力下降。慢性病例可能因反复炎症导致皮肤增厚、角化过度。

二、诱因与病程特点

三、伴随症状与并发症

1. 自主神经功能异常
   部分患者伴随多汗、皮肤潮红或血压波动，可能与交感神经调节失衡相关。

2. 继发性皮肤损害
   长期反复发作可导致表皮破裂、溃疡形成，少数病例出现趾甲增厚或脱落。

3. 系统性关联表现
   约20%患者合并血小板增多症或骨髓增殖性疾病，需警惕血液系统异常。

四、诊断与鉴别要点

通过症状评分量表（如红斑性肢痛症严重程度指数）结合皮肤活检、血常规及神经传导检测进行综合评估。需与雷诺病、周围神经病变及红斑狼疮等疾病鉴别，避免误诊。

红斑性肢痛症的临床表现具有显著异质性，早期识别典型症状并控制诱因可有效延缓疾病进展。患者需结合物理防护（如低温环境适应）与药物干预（如钙通道阻滞剂），同时关注潜在系统性疾病风险，实现个体化管理。