绝汗是中医术语，指病情危重时突然出现的大汗淋漓、四肢厥冷等症状，常见于亡阴或亡阳证候，预后极差。

绝汗是人体阴阳离决、精气外脱的危象，多伴随神志昏迷、呼吸微弱等生命体征衰竭表现。其核心特征为汗液性质异常（如冷汗如油或汗出如珠）与全身机能崩溃并存，需紧急救治。以下从临床表现、分类及鉴别要点展开分析：

一、核心症状特征

1. 典型表现

   • 冷汗如油：汗液黏腻冰冷，触之如油，常与面色苍白、唇青紫并存。
   • 四肢厥逆：体温骤降，肢端冰冷至肘膝关节，提示阳气暴脱。
   • 呼吸微弱：气息浅表且不规则，伴随脉微欲绝（脉搏几乎无法触及）。

2. 伴随症状

   症状	亡阴型绝汗	亡阳型绝汗
   汗液性质	汗热黏手	冷汗清稀如油
   体温	手足心热	全身冰冷
   舌象	舌红干瘦	舌淡胖有齿痕

二、临床分类与机制

1. 亡阴绝汗

   • 病理基础：阴液严重耗损，虚阳外越，常见于高热、大出血后。
   • 关键体征：汗出黏热，烦躁不安，口渴欲饮但饮不解渴。

2. 亡阳绝汗

   • 病理基础：阳气衰竭失于固摄，多发于心梗、重度感染等。
   • 关键体征：汗出如水，神情淡漠，甚至二便失禁。

三、鉴别诊断要点

1. 与脱汗区别：脱汗多为急性失血或剧烈疼痛引发，汗后神志尚清；绝汗必伴意识障碍。
2. 与战汗区别：战汗见于外感病邪正相争，汗后热退脉静为佳兆，与绝汗的凶险性截然不同。

绝汗作为濒危信号，需立即干预。其汗液特征与全身衰竭的关联性是诊断核心，而亡阴/亡阳的鉴别直接决定救治方向（如回阳救逆或滋阴固脱）。公众若遇疑似症状，应保持患者平卧、保暖并即刻送医，任何延误均可能危及生命。