眼痛、畏光、流泪、视力减退、结节是结核性巩膜炎的主要症状。这些症状可能表明眼部感染，建议及时就医以获得专业治疗。
结核性巩膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的免疫反应，炎症刺激眼部组织可能导致一系列症状。
一、典型症状
眼痛：
- 结核性巩膜炎最典型的症状，多为持续性，疼痛程度因人而异。
- 疼痛通常位于眼球前部，可能伴有压迫感或钝痛。
眼红、畏光、流泪：
- 几乎所有患者都有怕光、流泪的症状。
- 结膜囊分泌物增多也是常见症状。
视力下降：
- 因侵犯程度、部位不同，患者可伴有不同程度的视力下降。
- 严重者甚至会出现眼前黑影飘动的情况。
结节：
- 结核分枝杆菌感染后，在巩膜组织中形成肉芽肿性结节，即结核结节。
- 这些结节通常出现在巩膜表面，大小不一，有时伴有渗出物和充血。
二、其他症状
- 分泌物增多：结膜囊分泌物增多，尤其在风沙天气或者情绪激动时更为明显。
- 眼部不适：早期症状可能仅表现为眼部不适。
三、不同类型结核性巩膜炎的症状
结节性前巩膜炎：
- 早期为结节性前巩膜炎，症状包括眼红、流泪、畏光、结膜囊分泌物。
- 60%的患者有剧烈的眼痛，疼痛沿三叉神经分支放射。
- 深层巩膜局限性炎性结节，紫红色，不能推动，而且疼痛拒按。
坏死性前巩膜炎：
- 若治疗不及时，结节性前巩膜炎可发展成坏死性前巩膜炎。
- 眼痛加剧，大多数患者都有明显的视力下降。
- 巩膜表面局限性片状无血管区是其特征性表现。
后巩膜炎：
- 眼红、疼痛、视力减退，眼眶深处疼痛或压痛。
- 眼睑水肿、眼球突出，球结膜明显水肿。
- 眼底检查可见玻璃体浑浊。
四、可能的并发症
- 视盘炎：紧邻眼球段的视神经的一种急性炎症，发病急剧，视力障碍严重，多累及双眼。
- 急性闭角性青光眼：常伴有明显眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心，呕吐等症状。
- 视网膜脱离：是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。
五、总结
结核性巩膜炎的症状包括眼痛、眼红、畏光、流泪、分泌物增多、视力下降等。不同类型的结核性巩膜炎可有不同的症状表现。及时就医进行眼科常规检查、裂隙灯检查以及结核菌素试验等，以获得正确的诊断和治疗。治疗措施包括遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼和利福平等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，并定期监测病情变化。
