每1-2年需进行系统性眼底检查
晚霞样或夕照样眼底是慢性缺氧或特定遗传性疾病（如法洛四联症）的典型眼部表现，其检查需结合临床观察、影像学及实验室检测，以评估视网膜病变程度并监测全身疾病进展。
一、临床检查方法
直接检眼镜检查
操作流程：散瞳后使用手持检眼镜观察视网膜，重点识别视网膜血管异常、黄斑区色素沉着及视盘水肿。
优势：快速、无创，可初步判断视网膜血流状态。
局限性：依赖操作者经验，对微小病变敏感度较低。
裂隙灯显微镜联合前置镜检查
适用场景：需高分辨率观察视网膜周边区域，尤其适用于合并玻璃体混浊的患者。
特点：可动态评估视网膜血管迂曲度及新生血管形成。
荧光素眼底血管造影（FFA）
核心指标：血管渗漏、充盈缺损及晚期高荧光区域。
禁忌症：严重肾功能不全或对造影剂过敏者禁用。
二、影像学检查对比
| 检查项目 | 适用阶段 | 检测指标 | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 光学相干断层扫描（OCT） | 早期至中期病变 | 视网膜层状结构、黄斑厚度 | 量化黄斑水肿及视网膜神经纤维层损伤 |
| 超声心动图 | 先天性心脏病筛查 | 心脏结构异常、血流动力学参数 | 明确全身缺氧病因（如法洛四联症） |
| 磁共振成像（MRI） | 疑似中枢神经系统受累 | 脑部微梗死灶、血管畸形 | 排除缺氧导致的继发性神经损伤 |
三、实验室及功能学检查
血氧饱和度监测
标准值：静息状态下SpO₂＜90%提示显著缺氧，需结合动脉血气分析确认。
动态观察：运动后SpO₂下降幅度＞5%为异常，提示心肺代偿能力不足。
血红蛋白电泳
目标疾病：筛查地中海贫血等遗传性血红蛋白病，此类疾病可加重眼部缺氧表现。
凝血功能检测
关联性：D-二聚体升高提示高凝状态，可能与视网膜静脉血栓形成风险相关。
定期多学科评估是管理核心
晚霞样或夕照样眼底的检查需整合眼科、心内科及呼吸科数据，通过动态监测视网膜病变与全身缺氧指标的关联性，制定个体化干预方案。早期发现并纠正缺氧病因，可显著延缓视网膜病变进展并改善预后。
