29岁孕36周5天心率130次/分属于偏快，需结合症状和检查综合评估是否正常。

孕妇心率130次/分可能由生理性代偿或病理性因素引起。正常孕妇静息心率范围为60-100次/分，孕晚期因血容量增加可能上升至100-120次/分，但持续超过此范围需警惕潜在问题。

一、正常心率范围与孕期变化

1. 基础标准

   • 非孕期成人：60-100次/分
   • 孕晚期孕妇：60-100次/分（静息），活动后或情绪波动时可短暂升至100-120次/分。

2. 孕期生理变化

   • 血容量增加：孕晚期血容量增长40%-50%，心脏负荷加重，可能导致心率加快。
   • 激素影响：孕激素水平升高会刺激心脏收缩力增强。

   对比项	非孕期	孕晚期
   静息心率	60-100次/分	60-100次/分
   活动后心率	≤120次/分	≤130次/分（短暂）
   病理阈值	>100次/分	>120次/分（持续）

二、心率130次/分的可能原因

1. 生理性因素

   • 运动或情绪激动：短暂升高，休息后缓解。
   • 体位影响：仰卧位可能压迫下腔静脉，导致回心血量减少，引发代偿性心率加快。

2. 病理性因素

   • 贫血：血红蛋白不足时，心脏需加速泵血以满足氧需。
   • 甲状腺功能亢进：代谢亢进导致心率持续增快。
   • 心脏疾病：如心肌炎、心律失常等需通过心电图确诊。

   危险信号	生理性	病理性
   持续时间	<30分钟	>1小时
   伴随症状	无不适	胸闷、头晕、气短
   缓解方式	休息后恢复	需医疗干预

三、处理建议与注意事项

1. 居家管理

   • 调整体位：左侧卧位改善血液循环。
   • 监测记录：每日定时测量心率，结合胎动观察。

2. 就医指征

   • 心率持续>120次/分且伴心悸或呼吸困难。
   • 胎动异常或胎心率超出110-160次/分范围。

3. 检查项目

   • 基础检查：血常规（排查贫血）、甲状腺功能。
   • 专科评估：心电图、超声心动图（排除心脏病变）。

孕妇心率异常需动态观察，生理性变化无需过度干预，但病理状态可能威胁母婴安全。保持规律产检、避免过度劳累，是维护孕期心血管健康的关键。若症状持续或加重，务必及时就医明确诊断。