正常。
怀孕 15 周 5 天，胎儿心率 130 次 / 分左右是正常的。胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，是评估胎儿健康状况的重要指标之一，正常范围通常在 110-160 次 / 分。以下从多方面为你详细介绍：
一、正常胎心率范围及原因
- 具体范围：怀孕 15 周 5 天处于孕中期，此阶段胎儿心率正常范围在 110-160 次 / 分，130 次 / 分在这一正常区间内。
- 心率形成机制：胎儿心脏在孕早期开始发育，到 15 周左右心脏结构已初步形成，心脏具备完整的心房、心室以及瓣膜结构，开始有规律地跳动，为胎儿全身血液循环提供动力。胎儿心率受其自身神经系统调节，交感神经兴奋会使心率适当加快，副交感神经兴奋则会让心率趋于平稳，二者相互协调维持心率在正常范围。
二、影响胎心率的因素
- 胎儿自身活动状态：胎儿在子宫内并非一直处于安静状态，当胎儿活动如翻身、踢腿时，新陈代谢会加快，需氧量增加，此时心脏会通过加快跳动来满足需求，导致胎心率暂时升高，可能会超出 160 次 / 分，但持续时间较短，一般不超过 10 分钟，待胎儿活动结束恢复安静后，心率又会逐渐回落至正常范围。例如，孕妇可能会在感觉到明显胎动时，同时发现胎心率有所上升。
- 孕妇身体状况
- 情绪方面：孕妇情绪波动如紧张、焦虑、激动时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素可通过胎盘传递给胎儿，进而影响胎儿心率，使其升高。比如孕妇在进行产检，因担心胎儿状况而情绪紧张时，检测的胎心率可能就会偏高。
- 运动情况：孕妇进行剧烈运动后，身体血液循环加快，流向胎盘的血液也会相应变化，可能导致胎儿心率短暂上升。但经过适当休息后，胎心率通常会恢复正常。
- 身体疾病：若孕妇患有某些疾病，如甲状腺功能亢进，自身甲状腺激素分泌过多，代谢加快，这种状态可能影响胎儿，使胎心率升高；而孕妇发烧时，体温每升高 1℃，胎儿心率大约会增加 10-20 次 / 分。
- 外界环境因素
- 声音刺激：强烈的噪音刺激，如长时间处于高分贝环境中，可能会引起胎儿应激反应，导致胎心率改变。例如孕妇长时间处于建筑工地附近高分贝环境，可能会发现胎儿心率有波动。
- 孕妇体位：孕妇体位突然改变，如从卧位快速变为站立位，可能会影响胎盘血液循环，短时间内对胎儿心率产生影响。不过，一般情况下，身体会通过自身调节机制使胎盘血液循环恢复正常，胎心率也随之恢复。
三、胎心率监测的意义及方法
- 监测意义：持续监测胎心率能及时了解胎儿在子宫内的健康状况。若胎心率持续异常，可能提示胎儿存在宫内缺氧、窘迫，或有心脏发育异常等问题，以便医生及时采取相应措施，保障胎儿健康。
- 监测方法
- 超声多普勒法：是常用的检测方法，通过超声探头向孕妇腹部发射超声波，利用多普勒效应检测胎儿心脏跳动产生的回声变化，从而获取胎心率数值。一般在孕 12 周后就可通过超声多普勒听到清晰的胎心音，操作简便、无创，对胎儿和孕妇基本无不良影响。
- 胎心听诊器：在孕 18-20 周后，医生可使用胎心听诊器在孕妇腹部特定位置听取胎心音，以此判断胎心率是否正常。但这种方法对操作医生的经验和听诊环境要求较高，有时可能因胎儿体位、孕妇腹部脂肪厚度等因素影响听诊效果。
怀孕 15 周 5 天胎儿心率 130 次 / 分左右在正常范围内。不过，胎心率会受多种因素影响而发生波动。孕妇在孕期应定期产检，密切关注胎心率变化。若发现胎心率持续超出正常范围，或伴有胎动异常等情况，需及时就医，以便医生综合判断胎儿状况并采取相应措施。
