不正常。怀孕第 15 周胎儿正常心率一般在 110-160 次 / 分钟，185 次 / 分钟已超出正常范围，属于胎心过速，可能由多种因素导致，需引起重视并进一步检查。
一、胎儿心率的正常范围及其意义
胎儿心率，即每分钟胎儿心脏的搏动次数，是反映胎儿宫内情况、监测胎儿健康状态的主要指标之一。正常的胎心率范围为 110-160 次 / 分 。在整个孕期，胎儿的心率并非一成不变。孕早期，胎儿心脏结构初步形成，神经系统调节功能尚不完善，胎心搏动较快，可达 160 次 / 分以上。随着孕周增加，胎儿心脏传导系统逐渐成熟，神经调节功能增强，胎心逐渐稳定在 110-160 次 / 分。例如，在怀孕第 15 周时，正常情况下胎儿心率应处于 110-160 次 / 分这一区间内。
二、胎儿心率 185 次 / 分的原因分析
1. 非疾病因素
胎儿活动时，其代谢增加，交感神经兴奋，胎心可暂时性上升。比如胎儿在子宫内伸手、踢腿等动作，都可能导致心率短时间内升高，甚至超过 160 次 / 分。孕妇自身的一些状态也会影响胎儿心率。若孕妇情绪激动，如生气、焦虑、兴奋等，体内激素水平会发生变化，通过胎盘传递给胎儿，引起胎儿心率加快；孕妇剧烈活动后，身体血液循环加速，也可能使胎儿心率上升；孕妇进食后，血糖升高，胎儿获取的营养增加，也可能出现心率加快的情况。还有音乐刺激、妊娠中晚期子宫不规则收缩等，都可能致使胎儿心率暂时升高。部分药物同样会引起胎心率加快，像用于治疗早产的药物利托君。
2. 疾病因素
从胎儿方面来看，若胎儿存在心律失常，如室性心动过速、房性心动过速、房扑等，会直接导致心率异常加快；胎儿合并严重心血管畸形，影响心脏正常功能，也会使胎心率升高；胎儿宫内感染时，身体处于应激状态，心率也会随之加快；胎儿贫血的情况下，为了保证身体各器官的氧气供应，心脏会加快跳动，从而使胎心率上升。从母体因素分析，母体感染性疾病，炎症介质释放，可能影响胎儿心率；甲状腺功能亢进的孕妇，体内甲状腺激素水平过高，可通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快；孕妇贫血时，血液携氧能力下降，胎儿为了获取足够的氧气，心率会代偿性加快 。
三、胎儿心率持续偏高的危害
当胎心率持续高于 160 次 / 分，提示胎儿可能存在宫内缺氧的情况。长时间的缺氧，会导致胎儿心脏负担加重，心输出量减少。严重时，可能会影响胎儿的生长发育，造成胎儿发育迟缓，甚至发生胎死宫内的悲剧。例如，若因胎盘功能不全导致胎儿缺氧，进而引起胎心率持续偏高，胎盘血液循环障碍会进一步加重，引发胎儿窘迫，对胎儿生命健康构成严重威胁。
四、发现胎儿心率 185 次 / 分后的应对措施
1. 就医检查
在静息状态下，一旦发现胎儿心率高于 160 次 / 分，应及时就医。医生一般会先完善电子胎心监护，连续记录胎心率的动态变化，以更全面地了解胎儿心率情况。通过超声检查评估胎儿脐动脉和大脑中动脉血流，明确是否存在胎儿缺氧；还可能会完善胎儿心脏超声检查，查看胎儿心脏结构有无异常。对孕妇进行血常规和血生化检查，判断有无感染、贫血、甲状腺功能异常等情况 。
2. 治疗方法
医生会根据不同病因给予针对性治疗。若是胎儿宫内感染，医生会给予抗感染治疗，并根据感染的严重程度选择合适的时间终止妊娠，出生后，新生儿可能还需要接受进一步的抗生素治疗和特殊医疗护理。对于妊娠期贫血，以缺铁性贫血最为常见，医生通常会给予孕妇口服铁剂，若贫血状况严重，可能会建议进行输血治疗 。
怀孕第 15 周时胎儿心率 185 次 / 分是不正常的，超出了正常范围。多种因素都可能导致这一情况，其危害不容小觑，发现后应及时就医检查并接受相应治疗，以保障胎儿的健康发育。
