我国男性先天性色觉异常发生率约5.14%，女性约0.73%
色觉丧失是指对一种或多种颜色的辨别能力完全丧失的视觉功能异常，根据三原色学说可分为二色视（丧失一种颜色辨别力）和一色视（全色盲，仅能分辨明暗），常伴随畏光、低视力、眼球震颤等症状，先天性病例多与遗传相关，后天性则由眼病、神经系统疾病等引发。
一、核心症状表现
1. 颜色辨别能力丧失
- 二色视：仅能辨别两种原色，包括红色盲（对红光敏感度降低，视红色为暗色，易误认红灯）、绿色盲（无法区分绿色与部分黄色、灰色）、蓝黄色盲（罕见，混淆蓝紫与黄绿）。
- 全色盲：完全无法感知颜色，视觉世界呈黑白灰明暗梯度，对亮度和饱和度异常敏感。
2. 伴随视觉功能异常
- 畏光与昼盲：典型性全色盲患者对强光极度敏感，白天视力显著下降，需佩戴太阳镜缓解；暗适应能力却异常敏捷（正常人需5-10分钟，患者仅需1-2分钟）。
- 低视力与眼球震颤：典型性全色盲视力多低于0.1，可伴垂直性眼球震颤（年轻患者常见）及中心视野暗点；非典型性全色盲视力正常，无眼球震颤或畏光。
二、不同类型色觉丧失的症状对比
| 类型 | 颜色辨别能力 | 视力 | 畏光 | 眼球震颤 | 暗适应 |
|---|---|---|---|---|---|
| 红色盲 | 丧失红色辨别力 | 正常 | 无 | 无 | 正常 |
| 绿色盲 | 丧失绿色辨别力 | 正常 | 无 | 无 | 正常 |
| 典型全色盲 | 完全丧失（仅辨明暗） | 低下（≤0.1） | 显著 | 常见 | 敏捷（1-2分钟） |
| 非典型全色盲 | 完全丧失 | 正常 | 无 | 无 | 正常 |
三、先天性与后天性症状差异
1. 先天性色觉丧失
- 遗传模式：红绿色盲为X染色体隐性遗传，男性高发；全色盲多为常染色体隐性遗传（如CNGB3、CNGA3基因突变）。
- 症状特点：出生即发病，双眼受累，除色觉异常外，典型全色盲伴终身畏光、眼球震颤，非典型者仅表现为色觉丧失而无其他视觉缺陷。
2. 后天性色觉丧失
- 病因关联：由视网膜病变（如黄斑变性）、视神经疾病（如视神经炎）、白内障或药物中毒（如洋地黄）引发，常伴原发病症状（如视力骤降、视野缺损）。
- 症状特点：可单眼或双眼发病，色觉异常类型与病因相关（如视网膜病多导致蓝黄色觉丧失，视神经疾病多影响红绿色觉），部分可随原发病治愈缓解。
色觉丧失虽不危及生命，但会影响职业选择（如驾驶、医疗、美术）及日常生活安全。先天性病例需通过早期色觉检查确诊并规避颜色依赖型工作，后天性病例则需优先治疗原发疾病以改善色觉功能。公众可通过色盲检查表初步筛查，若出现色觉异常伴视力下降、畏光等症状，应及时就医明确病因。
