足背屈功能障碍的典型表现为足部主动背伸动作丧失、足趾无法上翘,行走时可能出现足尖拖地或跨阈步态(高举足、足尖先落地),常伴随小腿前外侧及足背感觉减退。部分患者因肌肉萎缩出现弓状足或爪状趾畸形,严重者可因足底溃疡影响行动能力。
一、运动功能障碍
- 步态异常:患者行走时因足背屈无力呈跨阈步态,需刻意抬高下肢以避免足尖拖地,长距离行走易疲劳。
- 肌肉萎缩:长期未治疗可导致小腿前群肌肉(如胫骨前肌)萎缩,足部内在肌受累时出现弓状足或爪状趾畸形。
- 关节代偿:踝关节稳定性下降,可能引发代偿性膝关节或髋关节过度屈曲,增加跌倒风险。
二、感觉与营养变化
- 感觉减退:小腿前外侧、足背及足趾背侧皮肤感觉异常,表现为麻木或痛觉过敏,俗称拖鞋式麻痹区。
- 皮肤并发症:足底因长期受压易形成溃疡,合并糖尿病等代谢疾病者伤口愈合困难,可能继发感染。
三、伴随症状
- 疼痛:部分患者因神经卡压或肌肉挛缩出现足背或小腿前侧放射性疼痛,夜间症状可能加重。
- 温度调节障碍:足部血液循环不良导致皮肤温度异常,冬季易发生冻伤,夏季易受烫伤。
早期识别足背屈功能障碍的关键症状有助于及时干预,避免肌肉萎缩和畸形进展。若出现持续步态异常、感觉减退或溃疡,需尽早就医明确病因(如腓总神经损伤、中枢神经病变或代谢性疾病),通过肌电图、影像学检查制定个体化治疗方案。