数周至3个月
急性肺源性心脏病的恢复时间取决于肺动脉栓塞范围、治疗及时性及并发症控制。早期溶栓或介入治疗可显著缩短病程，而延误治疗或合并右心衰竭可能延长至数月甚至无法完全恢复。

一、影响恢复时间的关键因素

1. 病因与病情严重程度

   • 急性肺动脉栓塞是主要病因，小栓子及时清除后血流动力学可在数周内恢复。
   • 大面积栓塞或合并休克需更长时间。
   • 慢性肺病急性恶化（如慢阻肺）可能遗留长期心肺功能损伤。

2. 治疗时机与方式

   • 黄金时间窗：发病后48小时内溶栓或取栓，恢复率提高至70%以上。
   • 抗凝治疗（如肝素）需持续3-6个月，预防复发。

1. 基础疾病与并发症
   • 下肢深静脉血栓未控制者复发风险高，需长期管理。
   • 右心衰竭患者需额外3-6个月心肺康复。

二、恢复阶段的医学管理

1. 急性期治疗目标

   • 解除肺动脉阻塞：优先通过尿激酶或rt-PA溶栓。
   • 稳定血流动力学：补液、血管活性药物支持。

2. 稳定期康复措施

   • 呼吸训练：改善肺通气功能，减少缺氧。
   • 运动耐量提升：逐步进行低强度有氧运动。

3. 长期随访与预防

   • 定期超声心动图监测右心功能。
   • 抗凝药物调整：根据APTT值个体化用药。

急性肺源性心脏病的预后与早期干预密切相关。规范治疗下，多数患者肺血管阻力和右心功能可逐步恢复，但需警惕慢性肺动脉高压进展。康复期间应避免吸烟、感染等诱发因素，并坚持多学科联合管理以降低复发风险。