约60%的甲壳类过敏者在接触后2小时内出现反应,严重时可威胁生命。
食用或接触蟹类后,免疫系统过度反应可能引发从轻微皮肤瘙痒到过敏性休克的多系统症状。以下为典型表现及应对要点:
一、常见症状类型
皮肤黏膜反应
- 荨麻疹:红色风团伴剧烈瘙痒,常首发于面部或躯干。
- 血管性水肿:眼睑、嘴唇等疏松组织肿胀,可能影响吞咽或呼吸。
消化系统症状
- 恶心呕吐:进食后30分钟内出现,可能误认为食物中毒。
- 腹泻腹痛:肠痉挛导致绞痛,严重者出现黏液血便。
| 症状对比 | 轻度反应 | 重度反应 |
|---|---|---|
| 皮肤表现 | 局部红斑、瘙痒 | 全身性荨麻疹合并水肿 |
| 呼吸影响 | 鼻塞或打喷嚏 | 喉头水肿、支气管痉挛 |
| 血压变化 | 基本正常 | 下降>20mmHg(休克前兆) |
二、危险征象识别
呼吸道阻塞
- 声音嘶哑:声带水肿的早期信号。
- 喘息窒息:气道狭窄产生高调哮鸣音,需立即使用肾上腺素。
循环系统衰竭
- 脉搏微弱:全身过敏反应导致外周血管扩张。
- 意识模糊:脑部缺氧引发的神经系统症状。
三、特殊人群与注意事项
交叉过敏风险
- 其他甲壳类:对蟹过敏者中,50%可能对虾、龙虾等产生交叉反应。
- 尘螨敏感者:部分患者因原肌球蛋白相似性诱发双重过敏。
儿童与成人差异
- 儿童:更易表现为呕吐和湿疹样皮疹。
- 成人:呼吸系统症状及休克发生率更高。
蟹类过敏的严重程度与摄入量无关,微量即可触发IgE介导的速发型反应。确诊需结合皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,日常严格避免接触是唯一有效预防措施。若曾发生全身反应,应随身携带预充式肾上腺素笔并告知密切联系人急救流程。