第一天来月经是黑色的通常是由于久坐经血排出慢、着凉影响经血、情绪波动较大、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 久坐经血排出慢：久坐会使盆腔血液循环不畅，导致经血在子宫内停留时间较长，氧化后颜色变深。可能伴有下腹坠胀感。建议每小时起身活动几分钟，适当走动或做简单的伸展运动，促进经血排出。 2. 着凉影响经血：经期着凉会使子宫血管收缩，经血流通受阻，易形成黑色经血。常伴随痛经、手脚冰凉。要注意保暖，多喝温热的红糖水，用热水袋热敷腹部，避免吃生冷食物和接触冷水。 3. 情绪波动较大：情绪大幅变化会影响内分泌，导致激素分泌失衡，影响经血状态。可能出现烦躁、焦虑等。建议通过听舒缓音乐、练习瑜伽或冥想放松身心，保持心情平和，避免紧张和焦虑。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激可影响内膜的正常脱落和修复，导致月经初期经血排出不畅，在宫腔内停留时间较长，氧化变黑。症状可能有下腹疼痛、白带异常等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致经血排出受阻，第一天月经颜色发黑。常有月经改变、腹部肿块等表现。可服用米非司酮片、达那唑胶囊、丙酸睾酮注射液等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食过于生冷，内分泌失调，宫颈粘连等原因导致的第一天来月经是黑色。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动，少吃生冷食物。若这种情况持续或伴有腹痛等不适，应及时就医，进行妇科检查、性激素检测等，以明确原因并采取相应治疗。