每年每位成人平均发生2-4次，儿童可达6-8次，占急性门诊病例的30%以上。
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵入鼻、咽、喉等部位引起的炎症性疾病，具有高度传染性，常见症状包括咳嗽、鼻塞、咽痛和发热。多数病例为自限性，但部分可能引发中耳炎或肺炎等并发症。
一、病因与分类
病原体类型
- 病毒（占80%-90%）：如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒。
- 细菌（占5%-10%）：以A组链球菌、肺炎链球菌为主。
对比项 病毒性感染 细菌性感染 发热特点 低热或中度热 持续高热 脓性分泌物 少见 常见（如脓涕、脓痰） 抗生素治疗 无效 有效 诱发因素
- 免疫力低下：儿童、老年人及慢性病患者易感。
- 环境因素：寒冷季节、人群密集场所传播风险高。
二、典型症状与病程
局部症状
- 鼻部：鼻塞、流涕、打喷嚏。
- 咽喉：咽痛、吞咽困难。
全身症状
发热（体温38℃-39℃）、头痛、乏力。
病程：通常持续7-10天，病毒性感染3天内症状达峰，细菌性感染可能迁延至2周。
三、诊断与治疗
- 诊断方法
- 体格检查：观察咽部充血、扁桃体肿大。
- 实验室检测：血常规（细菌感染时白细胞升高）、咽拭子培养。
- 治疗原则
- 对症治疗：解热镇痛药（如布洛芬）、鼻腔冲洗。
- 抗感染治疗：仅细菌感染需用抗生素（如阿莫西林）。
四、预防与注意事项
- 切断传播途径
佩戴口罩、勤洗手、避免接触患者分泌物。
- 增强免疫力
接种流感疫苗、保持均衡饮食与规律作息。
多数上呼吸道感染可通过家庭护理缓解，但若出现呼吸困难、持续高热或精神萎靡需及时就医。合理区分病因和科学用药是避免抗生素滥用的关键。
