96 次 / 分钟的胎心低于正常范围，但并非宝宝就不能要了，需结合其他临床信息综合判断。正常胎心率在 110-160 次 / 分钟，孕 38 周 1 天胎心 96 次 / 分钟属于轻度胎心过缓，可能由多种因素导致，需进一步评估胎儿在宫内的安危状况。
一、正常胎心率范围及意义
正常情况下，胎儿的心率在 110-160 次 / 分钟。在整个孕期，胎心率会有所变化，孕早期可能稍快，到了孕晚期，随着胎儿的发育成熟，胎心率会相对稳定在这个正常区间内。胎心率是反映胎儿在子宫内是否健康的重要指标之一。通过监测胎心率，可以了解胎儿的心脏功能以及是否存在缺氧等异常情况。
二、胎心 96 次 / 分钟的可能原因
- 胎儿因素
- 胎儿缺氧：这是导致胎心过缓较为常见且严重的原因。胎盘功能减退、脐带绕颈、打结或受压等情况，都可能影响胎儿的氧气供应，进而引起胎心减慢。例如，当脐带绕颈过紧时，脐带内的血管受到压迫，氧气和营养物质无法顺利输送给胎儿，就可能导致胎心出现异常。
- 胎儿心脏发育异常：虽然相对少见，但如果胎儿存在先天性心脏疾病，也可能表现为胎心率异常。不过，单纯的胎心 96 次 / 分钟不能直接诊断胎儿心脏发育异常，还需要结合其他检查进一步判断。
- 胎儿睡眠周期：胎儿在子宫内有睡眠和觉醒周期，在睡眠状态下，胎心率可能会有所下降。但一般这种下降是暂时的，当胎儿从睡眠中醒来，活动增加，胎心率通常会恢复到正常范围。
- 母体因素
- 孕妇服用某些药物：部分药物可能会影响胎儿的心率，如 β 受体阻滞剂等。如果孕妇正在服用此类药物，应告知医生，以便评估药物对胎儿心率的影响。
- 孕妇身体状况：孕妇患有某些疾病，如甲状腺功能减退、严重贫血、妊娠期高血压疾病等，可能影响胎盘的血液灌注，导致胎儿缺氧，引起胎心过缓。孕妇的心率变化也可能对胎儿心率产生一定影响，例如孕妇心率过慢时，胎儿心率也可能相应降低。
- 监测误差：胎心监测过程中，可能由于探头位置不准确、胎儿活动导致信号干扰等原因，出现胎心数值不准确的情况。当首次发现胎心 96 次 / 分钟时，医生通常会重新调整探头位置或等待胎儿安静后再次进行监测，以确保数据的准确性。
三、如何评估胎儿状况
- 立即复查胎心：发现胎心 96 次 / 分钟后，应尽快再次监测胎心，观察胎心是否有恢复正常的趋势。可以采用持续胎心监护，一般需要监护 20-40 分钟，通过观察这段时间内胎心率的变化，包括是否有加速、减速以及基线的稳定性等，来评估胎儿在宫内的反应性。正常情况下，胎儿在胎动时，胎心率会有短暂的加速，增加幅度一般应≥15 次 / 分钟，持续时间≥15 秒。如果在监护过程中，胎心率持续处于较低水平，且没有明显的加速反应，提示胎儿可能存在异常。
- 胎动计数：胎动是孕妇自我监测胎儿安危的重要方法之一。孕妇可以在每天早、中、晚三个时间段，各数 1 小时胎动，然后将 3 次计数的结果相加乘以 4，即为 12 小时的胎动数。正常情况下，12 小时胎动数应≥30 次。如果胎动次数明显减少（较前减少 50%），或者与平时相比感觉胎动强度明显减弱，即使胎心率暂时正常，也可能提示胎儿存在缺氧情况，需要及时就医。例如，平时胎儿在某一时间段内胎动较为活跃，突然变得安静，胎动次数明显减少，就需要引起重视。
- 羊水指数检查：通过超声检查测量羊水指数，了解羊水量是否正常。羊水对于胎儿具有保护作用，适量的羊水能够为胎儿提供良好的生存环境。羊水指数的正常范围一般为 5-25cm。如果羊水指数＜5cm，提示羊水过少，可能会增加胎儿缺氧的风险；羊水过多（羊水指数＞25cm）也可能与胎儿某些异常情况有关，如胎儿畸形等，同时也可能影响胎儿的活动和胎盘的血液灌注，间接影响胎心率。
- 脐血流图检查：脐血流图可以反映胎儿胎盘循环的血流动力学情况。主要观察指标包括收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（S/D 值）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）等。在正常妊娠中，随着孕周的增加，S/D 值、PI 和 RI 值会逐渐降低。如果这些指标升高，提示胎儿胎盘循环阻力增加，可能存在胎儿缺氧的情况。例如，S/D 值＞3 时，就需要进一步评估胎儿状况，必要时采取相应的干预措施。
- 胎儿生物物理评分：这是一种综合利用超声检查和胎心监护来评估胎儿健康状况的方法。主要评估项目包括胎儿呼吸运动、胎儿肌张力、胎动、羊水量以及胎心监护的反应性，每个项目满分 2 分，总分为 10 分。评分≥8 分为正常，提示胎儿在宫内状况良好；≤4 分则提示胎儿可能存在缺氧，需要及时处理。例如，胎儿呼吸运动消失、胎动明显减少、肌张力降低以及羊水量减少等，都会导致生物物理评分降低。
四、不同情况的处理措施
- 一过性胎心 96 次 / 分钟且其他指标正常：如果经过复查，胎心很快恢复到正常范围，同时胎动计数正常、羊水指数正常、脐血流图检查结果正常，且胎儿生物物理评分≥8 分，可能是由于胎儿暂时的体位变化、睡眠周期等原因导致的一过性胎心减慢，一般不需要特殊处理，但需要密切观察，增加产检的频率，如缩短胎心监护的间隔时间，建议 2-3 天进行一次胎心监护，以便及时发现可能出现的异常情况。
- 持续性胎心 96 次 / 分钟但胎儿无缺氧表现：若胎心持续处于 96 次 / 分钟左右，但通过其他检查评估，胎儿没有缺氧的迹象，如胎动正常、羊水指数正常、脐血流图指标正常、生物物理评分正常等，医生可能会建议孕妇住院观察，持续进行胎心监护，并进一步排查可能的原因，如是否存在孕妇自身疾病影响胎儿心率等。在观察期间，孕妇需要卧床休息，必要时可以吸氧，以改善胎儿的氧供，同时密切关注胎心和胎动的变化。
- 持续性胎心 96 次 / 分钟且胎儿存在缺氧表现：如果胎心持续低于正常范围，同时伴有胎动减少、羊水减少、脐血流图指标异常或生物物理评分≤4 分等提示胎儿缺氧的表现，情况相对较为紧急。医生一般会根据具体情况，尽快采取措施终止妊娠，以避免胎儿因长时间缺氧而出现严重并发症，如新生儿窒息、缺血缺氧性脑病等。终止妊娠的方式会根据孕妇和胎儿的具体情况来选择，如孕妇的骨盆条件、胎儿的大小、胎位以及宫颈成熟度等。如果孕妇和胎儿情况允许，可能会选择经阴道分娩，通过人工破膜、静脉滴注缩宫素等方法，尽快促进分娩进程；但如果存在剖宫产指征，如胎儿窘迫严重、胎位异常、孕妇骨盆狭窄等，则会及时进行剖宫产手术，以确保胎儿能够尽快脱离缺氧环境，保障母婴安全。
孕 38 周 1 天发现胎心 96 次 / 分钟时，不要惊慌，应及时就医，配合医生进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况，综合判断胎儿的状况，并制定合适的处理方案。大多数情况下，通过及时有效的干预，能够保障胎儿的健康和安全。