约15%-20%的成年人一生中至少经历一次持续超过一个月的头晕症状。

持续性头晕是一种常见但复杂的健康问题，可能由多种生理或病理因素引起，表现为头部昏沉、失衡感或视物旋转等，持续数周至数年不等。其症状轻重不一，但长期存在可能显著影响生活质量，需结合具体表现和病因综合评估。

一、主要症状分类

1. 眩晕型头晕

   • 旋转感：感觉自身或周围环境转动，类似晕船。
   • 伴随症状：恶心、呕吐、耳鸣（如梅尼埃病或前庭神经炎）。

2. 非眩晕型头晕

   • 昏沉感：头部发紧或“像裹了布”，常见于慢性疲劳或焦虑症。
   • 失衡感：站立或行走不稳，多与神经系统疾病（如帕金森病）相关。

3. 混合型头晕

   兼具上述两类特征，可能由多系统病变（如颈椎病合并焦虑）引发。

二、常见病因与表现

1. 前庭系统疾病

   • 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：头部移动时短暂眩晕，无听力损失。
   • 前庭偏头痛：头晕伴头痛、畏光，持续数小时至数天。

2. 心血管与代谢问题

   • 低血压/贫血：站立时头晕加重，伴面色苍白。
   • 糖尿病神经病变：渐进性失衡感，足部麻木。

3. 心理因素

   焦虑/抑郁：持续性头昏，与压力事件相关，体检常无异常。

三、需警惕的危险信号

1. 急性发作伴神经症状

   如言语不清、肢体无力，提示脑卒中可能。

2. 进行性加重

   伴随体重下降或夜间头痛，需排查肿瘤。

3. 药物相关性头晕

   部分降压药、抗抑郁药可能诱发症状。

持续性头晕的诊治需结合病史、体检和辅助检查。多数情况下，通过针对性治疗（如前庭康复或药物调整）可显著改善症状，但长期未缓解者应深入排查潜在疾病。保持规律作息、控制基础疾病及心理疏导均为重要管理措施。