约70%的暴露性角膜炎患者通过针对性药物治疗可在1-2周内显著改善症状。
暴露性角膜炎的治疗需根据病因（细菌、病毒或混合感染）选择抗微生物药物，并联合角膜修复剂和人工泪液。重症需手术干预，但药物仍是首选方案。
一、抗感染药物
抗病毒药物
- 更昔洛韦滴眼液：广谱抗病毒，适用于疱疹病毒等感染，每日4-6次。
- 阿昔洛韦滴眼液：针对单纯疱疹病毒，需配合口服药（重症时静脉给药）。
药物名称 适用病原体 使用频率 注意事项 更昔洛韦滴眼液 疱疹病毒、腺病毒 4-6次/日 避免长期使用 利巴韦林滴眼液 腺病毒 3-5次/日 孕妇禁用 抗菌药物
- 左氧氟沙星滴眼液：覆盖多数革兰氏阴性菌，每日3-5次。
- 妥布霉素地塞米松滴眼液：含激素，快速消炎，但限用7-10天。
二、辅助治疗药物
- 角膜修复剂
重组牛碱性成纤维细胞生长因子：促进角膜上皮再生，每日2-4次。
- 人工泪液
玻璃酸钠滴眼液：缓解干燥，无防腐剂型可长期使用。
三、重症与手术选择
- 全身用药：病毒扩散时需口服阿昔洛韦或静脉注射头孢类抗生素。
- 羊膜移植术：用于大面积角膜缺损，术后需联合抗感染治疗。
暴露性角膜炎的用药需严格遵循医嘱，细菌性感染以抗菌药为主，病毒性感染侧重抗病毒治疗，同时保护角膜并避免继发损伤。早期规范治疗可显著降低并发症风险。
