下肢收缩压低于上肢10-20mmHg需警惕
下肢血压偏低主要表现为下肢局部供血不足及全身性反应，常见于心血管疾病或局部血管异常。患者常因下肢症状就诊，但部分病例可能以头痛、视力障碍等全身症状为首发表现，易被忽视。
一、局部症状与体征
1. 下肢供血不足表现
- 下肢乏力、无力：长时间站立或行走后加重，休息后缓解（ ）。
- 冰冷与麻木：皮肤温度降低，足部尤为明显，伴蚁行感或针刺感。
- 疼痛与抽筋：夜间或活动后小腿肌肉痉挛，严重者出现间歇性跛行。
2. 体征关联疾病
| 症状 | 常见场景 | 关联疾病 |
|---|---|---|
| 膝关节活动受限 | 久坐后起身 | 动脉硬化、血栓性脉管炎 |
| 股动脉搏动减弱 | 腹部听诊有血管杂音 | 腹主动脉缩窄 |
| 皮肤苍白 | 寒冷环境或情绪紧张时 | 外周动脉疾病、心力衰竭 |
二、全身性伴随症状
1. 脑部供血异常
- 头晕目眩：体位突然变化（如站立）时发作，伴眼前发黑（ ）。
- 头痛与复视：持续性胀痛，部分患者出现视物重影。
2. 心血管系统反应
- 心悸与胸闷：心脏代偿性加速搏动，活动后气促。
- 血压异常波动：上肢高血压与下肢低血压并存。
3. 其他系统影响
- 疲劳虚弱：日常活动耐力下降，睡眠质量差。
- 消化功能减退：食欲不振、便秘。
下肢血压偏低需综合评估局部与全身表现，下肢冰冷乏力合并头痛眩晕时应优先排查心血管疾病。早期干预可避免组织缺氧坏死等严重后果，建议通过血压测量、血管超声等明确诊断。
