梦游症的发生与遗传因素、睡眠阶段异常、心理压力及环境诱因密切相关。这种睡眠障碍通常发生在非快速眼动睡眠（NREM）的深睡阶段，此时大脑运动中枢被激活，而意识区域仍处于休眠状态，导致身体无意识活动。
一、核心诱因机制
- 遗传倾向
- 家族史是重要风险因素：父母一方有梦游史时，子女患病率近50%；双方均有病史时，比例超60%。
- 研究表明特定基因可能影响睡眠-觉醒转换的神经调控。
- 睡眠结构异常
- 深度睡眠阶段（NREM第3期）的“部分觉醒”现象：运动皮层活跃而前额叶皮层抑制。
- 睡眠剥夺、睡眠呼吸暂停等疾病会破坏睡眠稳定性。
二、诱发因素
- 生理因素
- 儿童高发：3-7岁为发病高峰，因神经系统发育不成熟。
- 酒精与药物：镇静剂、抗抑郁药可能干扰睡眠周期。
- 心理社会因素
- 压力与焦虑：情绪波动显著增加发作风险。
- 环境变化：陌生睡眠环境或作息紊乱易触发。
三、潜在风险关联
- 长期梦游可能与神经退行性疾病（如帕金森病）相关，死亡风险较常人高58%。
- 复杂行为（如驾车、烹饪）多伴随严重睡眠剥夺或饮酒。
四、干预方向
- 儿童患者：多数随年龄增长自愈，需确保睡眠安全。
- 成人患者：需排查潜在疾病，必要时结合药物（如苯二氮䓬类）与认知行为治疗。
梦游症的防治需综合评估个体风险，避免忽视其潜在健康威胁。