3-6周（轻度）至2-3个月（重度）
真菌性肠炎的根治需结合抗真菌治疗、菌群调节和生活方式干预，关键在于消除诱因（如长期滥用抗生素）、恢复肠道微生态平衡，并防止复发。以下是系统性治疗方案：
一、药物治疗
抗真菌药物
- 轻中度感染：首选口服氟康唑（每日200-400mg）或伊曲康唑（每日200mg），疗程2-4周。
- 重度或耐药感染：静脉注射两性霉素B（需监测肾功能）或伏立康唑，必要时联合制霉菌素局部作用。
药物类型 代表药物 适用阶段 注意事项 唑类抗真菌药 氟康唑 轻中度 肝功能异常者慎用 多烯类抗真菌药 两性霉素B 重度 需严格监测血钾和肾功能 益生菌辅助 双歧杆菌 恢复期 与抗真菌药间隔2小时服用 益生菌调节
双歧杆菌、乳酸菌等活菌制剂可重建肠道菌群，推荐整肠生或四联活菌片，持续使用4-8周。
二、饮食与生活管理
饮食调整
- 低脂低纤维：避免辛辣、烧烤及高乳糖食物（如牛奶），以米粥、蒸蛋等易消化食物为主。
- 补充电解质：腹泻期间口服补液盐（ORS）预防脱水。
生活习惯
- 避免滥用抗生素：需严格遵医嘱，防止二次菌群失调。
- 适度运动：如慢跑、瑜伽，增强免疫力但避免剧烈活动。
三、长期预防与监测
- 定期复查：治疗结束后1个月复查粪便真菌培养，确认无残留感染。
- 免疫力提升：均衡膳食、规律作息，必要时补充维生素D或锌制剂。
真菌性肠炎的根治需多管齐下，药物与生活方式缺一不可。患者应坚持足疗程治疗，避免自行停药或调整方案，同时重视肠道微生态的长期养护，方能彻底消除病灶并降低复发风险。