弥漫性筋膜炎常见症状有红肿热痛、运动受限、肌肉萎缩、周围神经受累等
弥漫性筋膜炎是一种少见的疾病,症状和表现因患者年龄、性别、疾病严重程度和病因不同而存在差异。一般来说,患者会出现疼痛、运动障碍等多种症状,下面将为大家详细介绍。
一、常见临床表现
- 红肿热痛:疼痛是弥漫性筋膜炎最主要的表现,通常在肌肉、筋膜、关节等部位出现难以忍受的疼痛,且疼痛程度可能随时间逐渐加重,影响患者生活质量。受累部位还可能出现红肿和发热现象。
- 运动受限:患者在行走、站立或进行日常活动时,可能因疼痛、肌肉僵硬以及关节炎症,出现运动受限的情况。
- 肌肉萎缩:长期的疼痛和运动受限会导致肌肉萎缩,影响患者的肌肉力量和功能。
- 周围神经受累:患者可能出现神经症状,如感觉异常、麻木、刺痛等。
二、不同身体部位表现
- 皮肤损害:病变首发部位以下肢,尤其是小腿下端居多,其次为前臂、大腿,少数从足背、腰部起病。皮损累及范围主要为四肢,其次是躯干,手足有时也会发生,面部、指、趾很少累及。损害特征为皮下深部组织硬化肿胀,边缘弥漫不清,患处表面凹凸不平,肢体上举时呈橘皮样外观,沿浅静脉走向部位可出现条沟状凹陷。由于病变位置较深,上面的皮肤可不受累或受累程度较轻,皮肤色泽、皮纹和质地正常,可移动或捏起,有时有色素沉着。损害可初起即呈弥漫性或肿块,以后发展成弥漫性或条状,结节很少见。
- 皮肤外表现:可累及腱鞘,发生胶原增生和纤维化,使肌腱呈明显的坚硬条索状。前臂屈肌肌腱受累时,会出现腕屈伸困难和手指活动障碍等类似腕管综合征的表现。还可有关节痛、肌肉酸痛和压痛,尤以腓肠肌为多见。皮损经过关节可发生关节挛缩和功能障碍。
- 系统损害:明显的内脏损害少见,如有也较轻微。个别可被累及的脏器有肺、食管、甲状腺、骨髓、肝、脾、心、肾等,可出现胸膜炎、心包炎、多关节骨膜炎、蛋白尿等。也有个例报道弥漫性筋膜炎伴有再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。
三、不同阶段症状对比
| 阶段 | 症状特点 |
|---|---|
| 初期 | 起病突然,首发症状多为肢体皮肤肿胀、硬化和绷紧,或兼有皮肤红斑及肢体活动受阻,部分患者有关节或肌肉酸痛、乏力或发热等症状。约25%的患者在病程中有不规则发热,以低热为主。 |
| 中期 | 疼痛逐渐加重,运动受限情况明显,可能出现肌肉僵硬、关节炎症等,影响患者日常活动。 |
| 后期 | 长期的疼痛和运动受限导致肌肉萎缩,周围神经受累出现感觉异常等症状,还可能出现系统损害等并发症。 |
弥漫性筋膜炎的症状和表现多样,涉及身体多个部位和系统。了解这些症状有助于患者及时发现疾病并就医。如果出现上述相关症状,应及时到正规医院进行检查和诊断,以便尽早治疗,控制病情发展。