头痛、头晕、恶心、呕吐、视乳头水肿、意识障碍、血压升高、脉搏减慢等

老年人颅内压增高是临床常见问题，了解其症状和表现对于及时发现和治疗至关重要。当颅腔内容物体积增加时，就可能引发颅内压增高，出现一系列症状。下面将详细介绍这些症状和表现。

一、典型症状

1. 头痛：这是颅内压增高最常见的症状之一，通常为持续性胀痛或搏动性疼痛，部位不定且呈进行性加重。多在清晨或夜间加重，咳嗽、弯腰、用力排便等动作会使头痛加剧。老年人由于生理变化，对疼痛感知可能不同，头痛表现可能不如年轻人明显，但仍需重视。部分患者头痛会伴随恶心或呕吐，提示颅内压变化。
2. 呕吐：常出现喷射性呕吐，与头痛同时出现且不伴随恶心。老年人因生理功能减退，呕吐可能导致脱水和电解质紊乱，加重身体负担。呕吐频率和程度因个体而异，需密切观察并及时处理。
3. 视乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、生理凹陷消失、静脉充盈迂曲等。可通过眼底检查发现，有助于判断颅内压情况。
4. 意识障碍：随着颅内压升高，患者可能出现意识模糊、嗜睡，甚至昏迷等症状。老年人对意识状态变化敏感，轻微意识障碍就可能影响日常生活和自理能力。意识障碍程度与颅内压升高程度密切相关，需及时评估和干预，防止进一步脑损伤。

二、其他症状

1. 血压升高：颅内压增高时，机体通过自主神经反射引起血压升高，以保证脑部血液供应。一般来说，颅内压增高越快，血压升高越明显，但到晚期延髓衰竭时血压会下降。
2. 脉搏减慢：颅内压增高可导致心跳减慢，急性高颅压时，脉搏减慢更为明显。这也是机体的一种自我调节机制，但需要及时关注，以防病情恶化。
3. 视力模糊：颅内压增高可能导致视神经水肿，进而引发视力模糊或视野缺损。老年人眼部结构变化，更易受颅内压变化影响。视力模糊不仅影响生活质量，还可能导致跌倒等意外，需及时就医。
4. 肢体无力：可能影响大脑运动功能，导致患者出现肢体无力或运动协调障碍。老年人本身可能有基础疾病，肢体无力表现会更明显，影响日常生活自理能力，需详细评估和治疗。
5. 其他少见症状：还可能出现复视、癫痫发作、外展神经麻痹等症状。复视是由于展神经在颅底走行最长，高颅压时易受压迫而产生单侧或双侧麻痹所致；癫痫发作多在高颅压后期及昏迷时出现，可为局限性或全身性抽搐。

三、症状对比

老年人颅内压增高的症状多样，且不同症状对患者的影响程度不同。了解这些症状和表现，有助于及时发现病情并采取相应治疗措施。一旦老年人出现上述症状，应高度警惕颅内压增高的可能，及时前往正规医院就诊，进行相关检查，明确病因并积极治疗。