‌急性泪囊炎的本质是泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症，主要由细菌感染引发，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。其核心病理机制为鼻泪管阻塞导致泪液滞留，继发细菌繁殖引发炎症反应。‌

‌一、感染因素‌

1. ‌细菌入侵‌：毒性较强的细菌通过泪小点逆行感染或邻近组织扩散至泪囊，引发局部红肿、疼痛及脓性分泌物。
2. ‌病毒感染‌：流感病毒等病原体可能通过血源性传播或直接接触感染泪囊。

‌二、解剖结构异常‌

1. ‌鼻泪管阻塞‌：先天性狭窄、黏膜肿胀或异物（如睫毛）导致泪液排泄受阻，细菌在滞留泪液中大量繁殖。
2. ‌发育缺陷‌：婴幼儿鼻泪管发育不全或成人外伤后结构损伤，均易诱发阻塞性炎症。

‌三、全身性诱因‌

1. ‌免疫力下降‌：糖尿病、长期免疫抑制治疗等削弱局部防御功能，增加感染风险。
2. ‌邻近病灶扩散‌：慢性鼻炎、结膜炎等炎症可通过淋巴或直接途径累及泪囊。

‌四、炎症级联反应‌
细菌感染触发中性粒细胞浸润，释放炎性介质导致血管扩张、组织水肿，形成红肿热痛典型表现。脓液积聚可形成脓肿，严重者引发眶蜂窝织炎等并发症。

‌五、治疗阻断机制‌
抗生素（如妥布霉素滴眼液）通过抑制细菌蛋白质合成控制感染，手术引流则直接解除泪道阻塞，恢复泪液正常引流。

该病发病需同时满足泪道阻塞与病原体入侵条件，及时干预可避免炎症扩散至眼眶等深部组织。