不正常
31岁怀孕8周时，孕妇心率达到120多次/分钟属于心动过速，超出了孕期正常心率范围。虽然怀孕期间由于血容量增加、激素水平变化等因素，孕妇心率会比非孕期有所增加，但正常情况下一般不应超过110次/分钟，心率持续超过120次/分钟可能提示存在某些生理或病理因素，需要及时就医评估。
一、孕期心率变化特点
正常孕期心率范围 孕期由于心血管系统发生适应性变化，心率会有所增加。非孕期成人正常静息心率为60-100次/分钟，而孕妇心率通常会增加10-20次/分钟。怀孕早期静息心率一般在70-90次/分钟，部分孕妇可能接近100次/分钟，但超过110次/分钟就需要警惕。
表：不同孕期阶段心率正常范围对比
孕期阶段心率正常范围(次/分钟)与非孕期相比增加主要影响因素非孕期
60-100
基准值
基础代谢率
孕早期
70-90
10-15
激素变化、血容量开始增加
孕中期
75-95
15-20
血容量显著增加、子宫增大
孕晚期
80-100
20-25
血容量达高峰、子宫压迫
31岁孕妇的特殊性 31岁孕妇不属于高龄孕妇（通常指35岁以上），其心脏功能通常与适龄孕妇无显著差异。个体差异仍然存在，部分孕妇可能对孕期生理变化更为敏感，心率反应更为明显。31岁孕妇若出现心率持续超过110次/分钟，同样需要重视，不能简单归因于年龄因素。
二、心率120多的可能原因
生理性因素 孕期血容量会增加30%-50%，心脏需要泵出更多血液以满足母体和胎儿的需求，这会导致心率自然加快。孕激素（如雌激素和孕激素）水平升高也会刺激心脏，使心率增加。情绪波动、焦虑、体力活动或进食后等情况下，心率可能暂时性升高，但通常不会持续超过110次/分钟。
表：生理性与病理性心率增快的特点对比
特点生理性心率增快病理性心率增快持续时间
短暂，可自行恢复
持续存在或反复发作
诱发因素
活动、情绪波动、进食
无明显诱因或轻微活动即出现
伴随症状
无或轻微
头晕、心慌、乏力、胸闷等
休息后
可恢复正常
无明显改善或改善缓慢
对胎儿影响
通常无影响
可能影响胎儿供氧
病理性因素 心率持续超过120次/分钟可能提示存在某些病理情况。常见的病理性因素包括：
- 贫血：孕期血容量增加但红细胞数量不足，导致心脏需要加快跳动来补偿氧气输送不足
- 甲状腺功能亢进：孕期甲状腺激素水平异常升高，会刺激心脏加快跳动
- 心脏疾病：如心律失常、心肌炎等
- 感染：发热或全身性感染会导致心率加快
- 脱水：孕期呕吐或饮水不足导致脱水，血容量相对不足
- 药物影响：某些药物可能导致心率加快
三、心率过快的评估与处理
临床表现与评估 孕妇心率超过120次/分钟时，需注意是否伴有头晕、心慌、乏力、胸闷、呼吸困难等症状。医生通常会进行详细询问病史、体格检查，并安排相关检查如血常规（评估贫血情况）、甲状腺功能检测、心电图、心脏超声等，以明确心率增快的原因。
表：孕妇心率过快常见检查项目及意义
检查项目检查目的异常表现可能提示的问题血常规
评估贫血程度
血红蛋白降低提示贫血
甲状腺功能
评估甲状腺激素水平
T3、T4升高，TSH降低提示甲亢
心电图
评估心脏电活动
心律失常、心肌缺血等
心脏超声
评估心脏结构和功能
心脏结构异常、功能不全等
电解质
评估体内电解质平衡
电解质紊乱可导致心律异常
处理原则 针对31岁怀孕8周心率120多次/分钟的情况，处理原则包括：
- 及时就医：尽快到医院产科或心内科就诊，明确心率增快的原因
- 对症治疗：根据具体原因进行针对性治疗，如贫血者补充铁剂，甲状腺功能亢进者使用抗甲状腺药物等
- 生活方式调整：保持充分休息，避免过度劳累和情绪激动，保证充足水分摄入
- 定期监测：在家自测心率并记录，定期复查评估治疗效果
- 避免自行用药：不要擅自使用可能影响心率的药物，尤其是某些感冒药或减肥药
孕期心率变化是生理适应过程的一部分，但心率持续超过120次/分钟需要引起重视。31岁孕妇虽然不属于高龄孕妇，但心率过快仍可能提示存在某些健康问题，需要及时就医评估。通过科学检查明确原因并采取针对性措施，大多数孕妇的心率问题可以得到有效控制，确保母婴安全。
