约1-3%的男性及0.1%的女性存在蓝黄色弱（Tritan缺陷），主要由基因突变或后天眼部疾病导致。

蓝黄色弱（又称第三色盲）是一种对蓝、黄色光谱区辨色能力减弱的视觉缺陷，其核心成因包括遗传因素、眼部病变及环境损伤。以下从机制、类型及影响因素展开分析：

一、遗传性因素

1. 基因突变

   • OPN1SW基因缺陷：编码视网膜S视锥细胞光敏色素的基因突变，导致蓝光感知异常。
   • X染色体连锁隐性遗传：男性发病率显著高于女性，因男性仅需继承一个突变基因即可表现症状。

2. 家族遗传模式

   遗传类型	携带者表现	后代患病风险
   父母均携带突变基因	可能无症状	子女25%概率完全色弱
   母亲为携带者	男性子女50%概率患病	女性子女50%概率成为携带者

二、获得性因素

1. 眼部疾病

   • 青光眼：眼压升高损伤视神经，影响色觉处理。
   • 黄斑变性：视网膜中央区退化，导致蓝黄色辨识能力下降。

2. 环境与药物影响

   • 紫外线暴露：长期无防护的强光照射加速视网膜细胞凋亡。
   • 药物副作用：如抗疟疾药氯喹可累积毒性，破坏S视锥细胞功能。

蓝黄色弱虽多数为先天性，但后天因素同样不可忽视。早期筛查（如Farnsworth-Munsell色觉测试）可帮助鉴别病因，而避免紫外线暴露、控制慢性眼病进展是预防获得性缺陷的关键。患者通过特殊滤光镜或数字化色彩辅助工具，可显著改善日常生活体验。