70%患者经规范治疗1-3周症状缓解
烂眼边（睑缘炎）是眼睑边缘的慢性炎症，治疗需根据病因综合运用药物、物理疗法及日常护理。中西医结合方案可有效控制炎症、减少复发，关键在于消除诱因并坚持规范化治疗。
一、西医治疗方案
1. 局部药物治疗
- 抗生素眼膏：金霉素、红霉素眼膏每日2-3次涂抹，用于细菌感染引起的溃疡性睑缘炎。
- 激素类眼膏：氢化可的松、氟米龙眼膏可缓解免疫性炎症，需短期使用并遵医嘱。
- 抗组胺滴眼液：西替利嗪滴眼液适用于过敏性睑缘炎，缓解瘙痒和红肿。
2. 全身性药物
- 口服抗组胺药：氯雷他定片每日1次，用于严重过敏反应。
- 免疫调节剂：顽固病例可短期使用环孢素等药物。
| 治疗方法 | 适用类型 | 优势 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 抗生素眼膏 | 细菌感染 | 直接杀菌、起效快 | 长期使用可能产生耐药性 |
| 激素类眼膏 | 免疫性炎症 | 快速消肿止痒 | 不可超过2周，避免青光眼 |
| 抗组胺口服药 | 过敏性睑缘炎 | 系统性控制过敏反应 | 可能引起嗜睡 |
二、中医特色疗法
1. 中药外敷
- 黄连黄柏散：等量药材研粉加蜂蜜调敷，清热解毒。
- 蚕砂米醋膏：焙焦蚕砂与米醋调和，每日2次外涂。
2. 熏洗疗法
- 菊花白矾方：菊花25g+白矾5g煎汤熏眼，每日2次。
- 三黄洗剂：黄芩、黄柏、苦参各10g煎煮后湿敷。
3. 内服调理
- 清眼茶：决明子+胎菊泡饮，祛风清热。
- 薏仁赤豆粥：健脾利湿，辅助改善湿热体质。
三、物理治疗与手术
- 激光治疗：二氧化碳激光精准清除角膜溃疡或增生组织。
- 冷冻疗法：-196℃液氮处理直径<5mm的良性赘生物。
- 睑缘清洁术：医院专业清除痂皮和鳞屑，配合硼酸溶液冲洗。
四、日常护理与预防
- 清洁规范：温水+无刺激洗面奶每日清洁睑缘，禁用化妆品。
- 饮食禁忌：避免辛辣、咖啡因，增加维生素A/C食物。
- 用眼习惯：矫正屈光不正，每用眼1小时休息10分钟。
- 环境控制：避免风沙、强光刺激，湿度保持40%-60%。
规范化治疗需坚持2-4周，愈后持续护理3个月可降低复发率。若出现睫毛脱落、角膜浑浊等并发症，需立即眼科专科处理。中西医结合治疗可标本兼治，但需避免自行滥用激素或抗生素，定期复诊调整方案至关重要。
