不正常，需立即就医。

怀孕第23周时，宝宝心跳若为81次/分，这远低于医学上公认的正常范围，属于严重的心动过缓，提示胎儿可能存在严重健康问题或窘迫，必须立即寻求专业医疗帮助进行评估和处理。

一、 怀孕第23周的正常胎心率标准

1. 根据普遍的医学指南，怀孕第23周的胎儿心率正常范围通常在120至160次/分钟之间 。部分资料也指出正常范围可为110至160次/分 。无论是哪个标准，81次/分都显著低于下限。
2. 胎心率是评估胎儿在子宫内健康状况的关键指标。在这个孕周，稳定且在正常范围内的心跳表明胎儿心脏发育和功能基本正常，氧气供应充足。
3. 若胎心率持续10分钟以上低于110次/分或高于160次/分，即被视为异常 。81次/分不仅低于110次/分，而且差距巨大，属于明确的胎心率异常，情况危急。

二、 心跳81次/分可能预示的风险与应对

1. 潜在风险：如此低的胎心率可能意味着胎儿宫内缺氧、心脏传导系统异常、母体因素影响（如严重低血压、使用某些药物）或其他严重的胎儿健康问题。若不及时干预，可能导致不可逆的损伤甚至胎儿死亡。
2. 紧急应对措施：发现胎心率为81次/分，孕妇应立即前往医院急诊或联系产科医生。医生会通过胎心监护、B超等检查手段迅速评估胎儿状况，查找原因，并根据情况决定是否需要紧急处理，如吸氧、改变孕妇体位、甚至提前终止妊娠。
3. 诊断与监测工具：医生通常会使用胎心监护仪来持续监测胎心率的变化 ，并结合M型超声心动图等更精确的检查来评估胎儿心脏的节律和功能 。这些工具对于确诊和制定治疗方案至关重要。

怀孕第23周的宝宝心跳若测得为81次/分，这是一个极其危险的信号，绝对不属于正常现象，它强烈警示着胎儿可能正面临严峻的生存挑战，任何犹豫都可能带来无法挽回的后果，因此必须争分夺秒地联系医疗专业人员进行全面的诊断和抢救。