50岁以上人群高发
后天性视网膜劈裂早期可能无症状，随着病情进展，典型症状包括视力下降、视野缺损、闪光感及飞蚊症。部分患者可能出现视物变形或色觉异常，严重时可导致视网膜脱离。
一、视觉异常
视力下降
- 表现为中心或周边视力模糊，与视网膜神经上皮层分离有关。
- 初期可能仅夜间视力减退，后期可影响日常活动。
视野缺损
- 特征为固定暗点或弧形缺损，多见于颞侧视野。
- 表格对比：
| 症状类型 | 发生率 | 典型表现 | 伴随症状 | 进展特点 |
|---|---|---|---|---|
| 中心视野缺损 | 35% | 阅读困难、辨色力下降 | 视物变形 | 缓慢发展 |
| 周边视野缺损 | 60% | 走路撞物、夜间行动受限 | 闪光感 | 可能突发性加重 |
- 闪光感与飞蚊症
- 玻璃体牵拉引发视网膜刺激，产生闪电样光斑。
- 飞蚊症表现为眼前飘动黑影，与玻璃体液化或出血相关。
二、眼部体征
视网膜层间分离
- 眼底检查可见透明囊泡样隆起，多位于颞下象限。
- 外层劈裂常见视网膜内层裂孔，内层劈裂易合并玻璃体出血。
黄斑受累
- 黄斑区劈裂导致中心视力显著下降，可伴视网膜皱褶。
- 表格对比：
| 病变区域 | 症状特点 | 并发症风险 | 治疗优先级 |
|---|---|---|---|
| 周边视网膜 | 视野缺损为主 | 视网膜脱离 | 中 |
| 黄斑区 | 中心视力丧失 | 永久性视功能损害 | 高 |
后天性视网膜劈裂的症状与病变范围密切相关，早期可通过眼底检查和光学相干断层扫描（OCT）确诊。若出现突发视野缺失或视力骤降，需警惕视网膜脱离风险。治疗以激光光凝或玻璃体切除术为主，定期随访可延缓进展。
