上巩膜静脉压升高所致青光眼，是因上巩膜静脉压升高，破坏正常房水循环导致眼压升高，进而形成的一种继发性青光眼。患者常出现眼睛红肿、眼球突出等症状，部分病例还伴有原发疾病的特征表现。

一、眼压异常

1. 眼压升高：这是上巩膜静脉压升高所致青光眼的主要症状之一。由于上巩膜静脉压升高，房水流出受阻，眼压会随之上升。患者会感到眼睛胀痛，这种胀痛感与普通眼疲劳的酸胀不同，程度较为严重，且可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状。眼压升高严重时，还可能导致视力模糊、虹视（看灯光时周围出现彩虹样光环）等症状。例如在一些上腔静脉综合征患者中，眼部表层巩膜静脉压升高与眼压升高同时出现，且卧位时眼压比坐位升高更为明显。
2. 眼压波动：此类青光眼患者的眼压可能存在波动情况。在疾病发展过程中，眼压并非持续稳定在高水平，而是会随着身体状态、原发疾病进展等因素有所变化。比如部分患者在晨起时眼压相对较高，而在活动后或经过一段时间休息后，眼压可能会有所下降，但总体仍高于正常范围。

二、眼部外观改变

1. 眼表血管异常：患眼会出现不同程度的表层巩膜血管及球结膜血管扩张迂曲，看上去类似充血状。有的病例眼睑皮下血管也会明显曲张。例如在颈动脉 - 海绵窦瘘患者中，眶静脉系统血流受阻，可使眼眶静脉及软组织淤血，导致眼睑和球结膜水肿，表层巩膜静脉曲张淤血。
2. 眼球突出：部分患者会有眼球突出的表现。这在甲状腺相关性眼病、上腔静脉综合征等引起的上巩膜静脉压升高所致青光眼较为常见。像甲状腺相关性眼病，是引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见原因之一，患者除了有上眼睑退缩，还常伴有眼球突出。在眶部静脉曲张患者中，其特点为间歇性眼球突出，一般在弯身低头或 Valsalva 动作（如用力屏气）时发作，间歇期眼球多呈内陷。
3. 眼球搏动：在一些特殊类型中，如颈动脉 - 海绵窦瘘，典型病例可出现搏动性眼球突出伴搏动性耳鸣杂音和眼眶痛，在眼部还可扪到眶内血管搏动。

三、眼底改变

1. 青光眼性视盘损害：呈现典型的青光眼性视盘损害，表现为视盘杯盘比增大，视盘颜色变淡等。长期的高眼压状态对视神经造成压迫，导致视盘的结构发生改变。随着病情进展，相应会出现青光眼性视野损害，患者会感觉视野范围逐渐缩小，比如看东西时两侧的余光范围变小。
2. 视网膜血管变化：增高的视网膜中央静脉表现为不同程度的扩张迂曲，这种改变可能进一步导致视网膜中央静脉血栓形成。在一些严重病例中，还可能继发新生血管性青光眼，此时病情往往更为复杂，治疗难度也更大。

四、其他伴随症状

1. 复视与眼痛：约一半的颈动脉 - 海绵窦瘘病例有复视现象，1/3 病例会出现眼痛。特发性表层巩膜静脉压升高患者，疾病过程与原发性开角型青光眼相似，但表层巩膜静脉压明显升高，部分患者可能伴有眼胀等不适。
2. 颅内压升高症状：当上腔静脉综合征引起上巩膜静脉压升高时，可能同时导致颅内压升高，患者会出现头痛、眩晕甚至惊厥等症状。

上巩膜静脉压升高所致青光眼症状多样，不仅影响眼部外观，还对视功能造成严重威胁。若出现上述相关症状，应及时就医检查，以便早期诊断和治疗，尽可能保护视功能 。