正常

心率在100多次/分钟对于22岁的孕妇在怀孕31周时通常是正常的生理现象，主要与孕期血容量增加、心脏负担加重、新陈代谢加快以及激素水平变化有关。孕期心率轻度增快是身体适应胎儿生长需求的自然反应，多数情况下无需过度担忧，但需结合症状和其他体征综合判断。

一、孕期心率变化的生理基础

怀孕期间，母体为满足胎儿的氧气和营养需求，会发生一系列心血管系统的适应性改变。这些变化是心率增快的根本原因。

1. 血容量与心脏输出量增加 孕期血容量可增加30%-50%，心脏需要更努力地工作以泵送更多血液，导致心率加快和每搏输出量增加。这种代偿机制在孕中期至晚期尤为明显。

2. 激素水平波动 孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平升高，会直接作用于心脏的传导系统，使心率增快。这些激素还可能导致血管扩张，间接促使心脏加快跳动以维持血压。

3. 新陈代谢率提升 孕妇的基础代谢率显著提高，耗氧量增加，身体需要更快的心率来输送足够的氧气和能量物质。

二、判断心率是否正常的评估维度

虽然心率100多次/分钟在孕晚期常见，但需结合以下因素综合评估其安全性。

1. 个体基础心率 每个人的基础心率不同。若孕前心率偏慢（如60次/分钟），怀孕后升至100次可能感觉明显；而原本心率较快者可能无明显不适。关键在于变化趋势而非绝对数值。

2. 伴随症状 单纯心率轻度增快且无其他症状，多为生理性。若伴有头晕、胸闷、呼吸困难、胸痛或晕厥，则需警惕病理性原因，如贫血、甲状腺功能亢进或心脏疾病。

3. 测量时机与状态 活动后、情绪激动、发热或刚进食后心率会自然升高。应在安静休息10-15分钟后测量，以获取更准确的静息心率。

三、需要警惕的异常情况及应对

尽管多数心率增快属正常，但某些情况需及时就医干预。

1. 持续性心动过速 静息状态下心率持续超过110次/分钟，尤其伴有不适症状，应进行心电图、血常规（排查贫血）和甲状腺功能检查。

2. 心律失常 若感觉心悸呈不规则跳动、漏跳或“乱跳”，可能为房颤、室上性心动过速等，需专业评估，避免影响胎儿供血。

3. 合并基础疾病 原有心脏病、高血压或糖尿病的孕妇，心率变化更需严密监测，防止诱发心力衰竭等并发症。

心率在怀孕31周达到100多次/分钟对22岁的孕妇而言，绝大多数情况下是孕期正常的生理适应表现，反映了身体为支持胎儿发育所做的努力。只要没有严重伴随症状，通常无需特殊处理。孕妇应保持定期产检，关注自身感受，若出现异常心悸或不适，应及时就医排查潜在问题，确保母婴安全。